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　　提问时间: 2006-03-30 18:25:41

　　回答：madmickey
　　学长
　　3月30日 18:44 白蛋白有以下生理功能：
　　1、维持血液渗透压
　　白蛋白占全部血浆蛋白的50%以上。保持血液系统内的血浆胶体渗透压，调节组织与血管之间水的动力平衡，是维持渗透压的主要因素。正常人每100ml血液中白蛋白的含量为3.8～4.8克，但胶体渗透压中却有70～80%由白蛋白完成的，这是因为它分子小，分子量约6.9万，（多数血浆蛋分子量在16～18万之间），有效渗透颗粒较多。1克白蛋白产生的渗透压相当于20毫升液体血浆或40毫升全血所得到的血液动力学效应是相等的。
　　2、运输和解毒作用
　　白蛋白能与许多物质结合产生广泛可逆构形的改变。白蛋白能结合阳离子，也能结合阴离子，所以白蛋白能输送许多性能不同的物质，如脂肪酸、激素、微量金属离子、酶、维生素和药物等。许多在水中微溶的物质，在血浆中或白蛋白溶液中则为易溶，事实上溶解物是与白蛋白结合而成的复合物。白蛋白这种结合功能有助于微溶的代谢物运输。除此之外，白蛋白并能结合有毒物质，运送至解毒器官，然后排出体外。
　　3、抗休克作用
　　白蛋白能增加血液的有效循环量，对于失血、创伤、手术或烧伤所致的各种休克，均有明显疗效。
　　4、营养作用
　　组织蛋白质和血浆蛋白质存在着动力平衡，可以互相转化，在氮代谢发生障碍时，白蛋白可作为机体内的氮源，为各种组织提供蛋白营养。白蛋白还能促进肝细胞的修复和再生。
　　5、20～25%白蛋白液体是高渗液体，能调节由于胶体渗透压紊乱而引起的机能障碍，如浮肿、腹水。输入白蛋白液后能使浮肿消退和腹水减轻、利尿。对防止和减轻脑组织的水肿亦有显著的疗效。

　　白蛋白缺乏可致以下症状：
　　1、胶体渗透压紊乱出现水肿
　　2、运输能力不足，例氨基酸、激素、维生素等器官供应减少；分解代谢产物不能及时排泄出去。
　　3、循环血量与重要器官患白蛋白缺乏症出现休克；有时甚至引起器官慢性退行性性变。

　　白蛋白减少的原因：
　　1、饮食不足，或消化道疾患，不能很好地吸收消化，缺乏制造蛋白的原料。
　　2、肝脏是合成蛋白的主要场所，而白蛋白的合成几乎全由肝脏合成，各种肝脏、蛋白补偿机能受损，则造成制造的不足。
　　3、消耗过多：急、慢性感染、肿瘤发热、甲亢；生理性的妊娠、哺乳期。
　　4、大量丧失：流血、外伤、肾病。

　　白蛋白注射液适应症：
　　1、扩张血容量、防止和控制休克：适用于手术前准备，烧伤性、创伤性失血性休克。
　　2、补充血浆蛋白量：各种导致蛋白减少的疾病如：慢性肝炎、肝硬化、慢性肾病、肿瘤、内科营养不良、胰腺炎、肠梗阻；儿科的防止新生儿高胆红素血症。
　　3、纠正低蛋白血症，消除水肿。如脑水肿、肺水肿、腹水等局部或全身性水肿。

　　1、白蛋白注射液浓度高，所需用量相对的少，不会使血液循环系统负担过重，可减少输血的不良反应。
　　2、粘度低，易输注，20%白蛋白液的粘度和正常血浆相等。
　　3、血浆中胶体渗透压的80%由白蛋白提供的。20%白蛋白液具有的渗透压较等量血浆大4～5倍。
　　4、白蛋白在有稳定剂时经60°C10小时加温灭活病毒。没有传播HBV、HCV、HIV的危险性。
　　5、无抗原性，可反复输注。
　　6、比血浆含钠盐少，治疗水肿更有意义。
　　7、可利用不适合临床输用的血浆来制备。适合血浆的综合利用。

　　白蛋白注射液切冰冻保存，应保存于2～8°C条件下。经一定时期的存放后，底部可出现微量云雾状的沉淀，它对人体无害。但若出现明显或振摇不散的沉淀时，不得使用。

　　白蛋白不是营养品

2.0－4.0