杭州交通信息网张氏镇肝熄风汤方歌:帕金森病有无有效治疗方法, 用干细胞法治疗效果如何?
来源：百度文库 编辑：杭州交通信息网 时间：2024/04/27 17:02:26
没有
帕金森病是发生在中年以上的中枢神经系统变性疾病，主要病变在大脑的黑质和
纹状体。目前发病原因仍不明确。病理生理改变为脑黑质多巴胺能神经元变性，这种
神经元变性后导致脑部多巴胺缺乏，引起一系列病理生理改变，其中丘脑底核和苍白
球内侧部过度兴奋是帕金森病的重要特征。
早在上世纪三、四十年代神经外科医生就通过切除脑运动区皮层、大脑脚、脊髓
运动传导路等方法治疗帕金森病，但这些方法是用病人的肢体瘫痪换来震颤控制。在
发现帕金森病发病机制后，1947年Cooper等开展了立体定向苍白球毁损术。1954年
Hassler等开展丘脑腹外侧核毁损术。1960年Svennil等就报道了苍白球腹后部毁损
术，即把以前的苍白球毁损术靶点往后方和腹侧移，但遗憾的是此篇报道并未引起重
视。1968年发明了左旋多巴并应用于临床治疗帕金森病，取得明显效果，当时甚至认
为已找到帕金森病的根治方法，外科手术很少被采用。但70年代后期人们发现多巴胺
治疗有明显时效性，即随着病程延长，疗效越来越低，并且存在严重副作用，如表现
舞蹈样动作的异动症，“开－关”现象等，手术治疗开始“复兴”。1982年首例自体
肾上腺脑内移植成功，标志临床移植治疗帕金森病的开始，但目前移植治疗长期效果
仍然不理想。1992年Laitinen等报道了苍白球腹后部毁损术（PVP）能显著改善PD病人
所有症状。由于该文章的发表和微电极记录技术的推广应用，在国内外又掀起了帕金
森病毁损术治疗热潮，我国西安、北京、上海、广州等大城市在较短的时间内进行了
数以百计的手术，在再次证实毁损术疗效的同时，也发现了毁损术固有的弊端，因此
热潮仅持续7年，目前已被脑起搏器（医学上叫“脑深部刺激术，即deep brain
stimulation，缩写为DBS)所取代。