qq图标点亮简单的:诺氟沙星和胃药一起服用会有副作用吗?

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/04/27 17:00:28
诺氟沙星是酸,而胃药一般是碱性的

两者一起用(又拉肚子又胃痛)会有什么副作用吗?

诺氟沙星
  【不良反应】
  1.胃肠道反应 较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
  2.中枢神经系统反应 可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
  3.过敏反应 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
  4.偶可发生:
  (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。
  (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
  (3)静脉炎。
  (4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
  (5)关节疼痛。
  5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
  【禁忌症】
  对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
  【注意事项】
  1.本品宜空腹服用,并同时饮水250ml。
  2.由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿标本培养,参考细菌药敏结果调整用药。
  3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
  4.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
  5.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
  6.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品,极个别可能发生溶血反应。
  7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重,呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品应特别谨慎。
  8.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
  9.原有中枢神经系统疾病患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
  【孕妇及哺乳期妇女用药】
  曾用猴进行繁殖研究,剂量高达人用量的10倍,发现本品可致流产。该剂量在猴的血浆峰浓度(Cmax)约为人的2倍。本品在动物中并未证实有致畸作用。然而,在孕妇并未进行合适的、有良好对照的研究,因此本品不宜用于孕妇。
  本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳妇应用200mg本品时,乳汁中不能检出该药。然而,由于研究剂量较小,且本类药物的其他品种经乳汁分泌,加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应,乳妇应避免应用本品或于应用时停止哺乳。
  【儿童用药】
  本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。本品不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
  【老年患者用药】
  老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
  【药物相互作用】
  1.尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
  2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2?)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
  3.环孢素与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
  4.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
  5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
  6.本品与呋喃妥因有拮抗作用,不推荐联合应用。
  7.多种维生素,或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收,建议避免合用,不能避免时在本品服药前2小时,或服药后6小时服用。
  8.去羟肌苷(didanosine,DDI)可减少本品的口服吸收,因其制剂中含铝及镁,可与氟喹诺酮类螯合,故不宜合用。
  9.本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2?)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
  http://www.xianjupharmacy.com/product/productDetail.jsp?id=200305241849047823940871440000000021

  从上看出,与胃药合用没有禁忌,而且诺氟沙星本身就有
  胃肠道反应 ,表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。所以看来你的症状应该是诺氟沙星的胃肠道反应,而不是与胃药合用引起的。