radmin3.5需要授权码:我爸爸得了“视网膜色素变性”

你好，我是眼科医生。

视网膜色素变性（Retinitis Pigmentosa）到目前为止是无法根治的。

根据国际指引（NIH），高剂量的维他命A（15,000IU）（在医生的指导下才可以服用，并需要定期检查肝功能）於早期的病患者可以有助减慢病情加深的速度。不过却不能预防或根治这病。
http://www.nei.nih.gov/news/clinicalalerts/alert-rp.asp
http://www.nei.nih.gov/NEWS/pressreleases/rppressrelease.asp

由於视网膜色素变性是可以有其他的并发症（如白内障、黄斑点水肿等），部分的并发症是可以治疗的，如果视网膜功能不错的话，预防或治疗这些并发症是有助改善视力的。

不过，你爸爸的左眼已失明，右眼还有微弱视力，看来是比较晚期的病情。这等情况，在香港可以考虑申请伤残津贴，个别情况也可以考虑做一些特制的放大镜（Low vision aid）来帮助日常生活。

建议你的家人也做眼底检查（因为可以遗传）。

另外，有个很不错的网页（香港视网膜病变协会），里面有不少这病的资讯和病友们的经验分享，可以参考：
http://www.retina.org.hk/ckrpsc.htm

希望我的意见能帮助你。

原发性视网膜色素变性（primary pigmentary degeneratio of the retina）在历史上曾称为色素性视网膜炎(retinitis pigmentosa)。是一种比较常见的毯层-视网膜变性。根据我国部分地区调查资料，群体患病率约为1/3500。

根据上述病史、症状、视功能及检眼镜检查所见，诊断并无太大困难。但当与一些先天生或后天性脉络膜视网膜炎症后的继发性视网膜色素变性注意鉴别。

先天性梅毒和孕妇在妊娠第3个月患风诊后引起的胎儿眼底病变，出生后眼底所见与本病几乎完全相同，ERG、视野等视功能检查结果也难以区分。只有在确定患儿父母血清梅素反应阴性及母亲西服早期无风疹病史后，才能诊断为原发性色素变性。必要时还需较长时间随访观察，先天性继发性色素变性在出生时即已存在，病情静止。

后天性梅毒和某些急性传染病（如天花、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎等），均可发生脉络膜视网膜炎，炎症消退后的眼底改变，有时与原发性色素变性类似。当从病史、血清学检查以及眼底色素斑大而位置较深、形成不规则（非骨细胞样）、有脉络膜视网膜萎缩斑、视盘萎缩呈灰白色（不是蜡黄色）、夜盲程度较轻等方面阳以鉴别。
本病至今为止尚无有效治疗。文献中有试用血管扩张剂、维生素A及B1、组织疗法、各种激素、中草药、针炙、眼外肌肌束脉络膜上腔内植入术等，效果均不确切。下列方法，或可避免视功能迅速恶化。

1.遮光眼镜片之选用 强光可加速视细胞外节变性，所以必须戴用遮光眼镜。镜片的颜色从理论上说，应采用与视红同色调的红紫色，但有碍美容用灰色，阴天或室内用0～1号；晴天或强光下用2～3号灰色镜片。深黑色墨镜并不相宜。绿色镜片禁用。

2.避免精神和肉体的过度紧张 过度紧张时体液内儿茶酚胺（catecholamine）增加，脉络膜血管因此收缩而处于低氧（hypoxia）状态，使视细胞变性加剧。我国传统的气功（静功），能以自己的意志高速大脑皮层及机体各器官的活动，如持之以恒，对防止本病视功能迅速恶化方面可能有所作为。

视网膜色素变性（RP）是一组进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，以夜盲、进行性视野损害、眼底色素沉着和视网膜电图（ERG）异常或无波为其主要临床特征。在国内，西医对此病尚无有效的疗法，中医药对本病的研究报道较多，以中医药补益肝肾、益气活血、明目开窍治则为依据，进行较为系统的中医药治疗原发性视网膜色素变性的临床及机理研究，获得较好的疗效。确定"夜明颗粒剂"为一有效方，并且安全无毒副作用，获得较好的疗效。
临床实用方剂一：

组成：茯苓、山药、山萸肉、枸杞子各50克，泽泻、白芍、丹皮各24克，当归、五味子各15克，生地熟地各10克。

用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重6克。每次服2丸，每日2次。

用于视神经变性萎缩肝肾不足证。

方剂二：

当归、白芍、车前子、地肤子、连翘、地龙各15克，生地、熟地、覆盆子、菟丝子各20克，菊花、川芎各10克。

用法：水煎服，用于视神经萎缩。

此二方供你参考也可请其它中医专家论证再使用。

没.