从南昌到东莞的火车票:大家帮帮忙，我的心肌炎3个多月了还没好，怎么办啊？急死了`

病情轻重悬殊。轻症可无明显自觉症状，仅有心电图改变。重型可出现严重的心律紊乱、充血性心力衰、心源性休克，甚至个别患者因此而死亡。大约有1/3以上病例在发病前1～3周或发病同时呼吸道或消化道病毒感染，同时伴有发热、咳嗽、咽痛、周身不适、腹泻、皮疹等症状，继而出现心脏症状如年长儿常诉心悸、气短、胸，心前区不适或疼痛、疲乏感等。三个月以内婴儿有拒乳、苍白、紫绀、四肢凉、两眼凝视等症状。心力衰竭者，呼吸急促、突然腹痛、紫绀、浮肿等；心源性休克者，烦燥不安。面色苍白、皮肤发花、四肢厥冷或末梢发绀等；发生窦性停搏或心室纤颤时可突然死亡；高度房室传导阻滞在心室自身节律未建立前，由于脑缺氧而引起抽搐，昏迷称心脑综合征。如病情拖延至慢性期。常表现为进行性充血心力衰竭、全心扩大，可伴有各种心律失常。
　　治疗
　　（一）一般治疗。
　　1.休息：急性期就卧床休息到热退后3～4周,心影恢复正常,始能下床轻微活动。.恢复期应继续限制活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。
　　2.抗生素：虽对引起心肌炎的病毒无直接作用，但因细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子，故在开始治疗时，均主张适当使用抗生素（青霉素，先锋霉素VI）。
　　3.保护心肌。
　　（1）抗氧化剂的应用：①大剂量维生素C；②维生素E；③辅酶Q10。
　　（2）营养心肌的药物：①能量合剂。②极化液。
　　（二）肾上腺皮质激素的应用。
　　（三）控制心力衰竭。
　　（四）抢救心源性休克。
　　(五)纠正严重心律心失常：心律失常的纠正在于心肌病变的吸收或修复。一般轻度心律失常如早搏、I度房室传导阻滞等，多不用药物纠正，而主要是针对心肌炎本身进行综合治疗。若发生严重心律失常如快速心律失常，严重传导阻滞都应迅速及时纠正，否则威协生命。
　　（六）病因治疗。
　　（七）其它：丹参注射液 6～8ml加入10%葡萄糖液静脉滴注，或每天2～4ml，肌肉注射。有活血化瘀，改善心肌循环，促进炎症吸收的作用。

目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法，主要靠综合治疗措施。一般治疗包括：①休息患心肌炎后心肌有弥漫性病变，尤其左心室，卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有助于心肌内炎症的吸收，病变细胞得到修复。卧床休息时间视病情轻重而定，一般急性期休息2--3个月，病情好转后逐渐增加活动，如果有心脏扩大或伴有心力衰竭，则应卧床休息到心脏缩小至正常大小，心功能恢复至正常稳定后，开始下床轻微活动，根据病情的恢复情况，渐渐增加活动。②饮食宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物，应少食多餐，忌暴饮暴食，以免增加心脏的负荷；③镇静吸氧对哭闹，烦躁不安者应用镇静剂，有缺氧症状者给予氧气吸入。心肌细胞赋活类药物的综合治疗，急性期可静脉注射维生素C、二磷酸果糖。口服辅酶Q10，肌苷，维生素C，维生素E，VitBC0等。④抗感染治疗病毒性心肌炎要积极控制已有的感染，及避免再次受病毒或细菌感染，使病情加重。提高机体免疫能力，防止反复呼吸道感染，可选用胸腺肽，转移因子，及中药等药物治疗。

病毒性心肌炎的发病以轻中型多见，重型较少，经长期随诊结果，绝大多数痊愈，少数迁延，极少数死亡。影响预后的主要原因有以下：（1）治疗不够及时轻型心肌炎早期，临床症状多较轻，仅心电图有异常改变，X线及超声心动图结果异常的少见，不易被家长发现，临床医生也可能忽视而漏诊，未能及时休息治疗，致使病情拖延、加重，甚至已发展为慢性。失去治疗的最佳时机。（2）不重视休息，没有坚持治疗心肌炎的临床表现常较实际病情为轻，使部分家长不重视，在住院治疗好转出院后或经门诊治疗一段时间后，不再继续用药，参加一切体育活动，使病情迁延或加重。（3）反复感染患心肌炎后部分患儿机体免疫功能减低，特别是细胞免疫功能降低，易受细菌或病毒感染，可导致心肌炎加重及复发，故在心肌炎的病程中，应注意增强机体免疫力，如有感冒或其他感染，要采取积极治疗措施。（4）没有坚持长期随诊定期门诊随诊能对病情有系统观察，得到医生的指导，如有病情变化，及时调整治疗方案。使病情顺利恢复。（5）与病情轻重有关，轻中型病例，经正规休息和治疗，大多数能彻底恢复；重型病例因其病变广泛、严重，发病较急，即使积极抢救，正规治疗，病情易于迁延或留有后遗症，甚至死亡。

对病毒性心肌炎的治疗，目前尚无特效药，有些所谓抗病毒药物，还处于临床试用摸索阶段。
人体被病毒感染后，心肌受到损害，其炎症呈局灶性或弥漫性，也可累及心包膜，窦房结以及传导系统，病变程度各不相同，可发生病窦，心力衰竭，心肌心包炎以及不同程度的房室传导阻滞和心律的失常，甚至几种病变同时存在，临床表现多种多样，因此，病毒性心肌炎不是单用一种药物，一个方剂所能治愈的。

目前多采取综合治疗，对症处理的方法来治疗：

休息。可减轻心脏负荷，降低心肌耗氧，急性期充分休息尢为重要。

1.改善微循环。应用扩张冠状血管的药物，消除心痛，活血化瘀。如复方丹参，麝香保心丸等。

2.增强心肌代谢，补充能量。可用门冬氨酸钾镁，必要时静滴二磷酸果糖（1，6-FDP），也可口服Co-Q10和ATP。

3.抗病毒治疗。病毒唑片（试用）。黄芪制剂。牛磺酸制剂。苦参制剂。

4.调整免疫功能。针对免疫情况选用免疫增强剂，转移因了，胸腺肽针剂，干扰素等。

5.对症处理。心律失常：选用药物抗心律失常，如口服慢心律，心律平，胺碘酮（可达隆）、莫雷西嗪、异搏定、倍地洛克等，可单独或两种药物联合应用。心力衰竭：根据心衰程度，应用洋地黄，或同时调整前后负荷扩张小动静脉。严重心律失常：如心动过缓与室早频发，或伴阵发性室速，应用异丙基上腺素，适量静提高心率。同时适量静滴利多卡因抑制频发早搏，室速。合并心力衰竭者，静脉注射西地兰，速尿针剂等，做好心电监护，随时准备电击除颤，人工心脏起搏等抢救工作。

心肌炎一般要休息一年才能恢复健康。