广东再生资源报价网:求助:习惯性脱臼

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/04/27 22:09:55
我的膝关节习惯性脱臼,从高一开始,我现在上大一,大概半年左右会脱臼一次,主要是踢球是脱臼的.哪位高人指点一下,习惯性脱臼的病理,发病原因还有如何治疗啊.除了手术疗法外能不能通过锻炼治疗啊

不知道您是指哪个关节?一般人体肩关节习惯性脱位的情况比较多见。习惯性肩关节前脱位的治疗 :习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。 对习惯性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。手术方法较多,较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(Putti-Platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。具体您适于哪种方法要咨询骨科医生

建议你到北京积水潭医院看一下,那里有专门的创伤综合骨科,有一位叫姜春岩的医生,是留美的博士就是专门看肩关节这方面的。

给你找了点资料,不过我觉得还是去医院问问比较好,下面的网址你可以看看去

髌骨脱位有两种,新鲜脱位和陈旧脱位(或称习惯性脱位)。
常见暴力为由内向外的暴力,使股内侧肌肌膜和内侧的关节囊撕裂造成髌骨向外脱位。也有暴力由外向内侧,使股外侧肌肌膜和外侧关节囊撕裂,致使髌骨向内脱位这种形式较少。
【临床表现】
有明显外伤史、膝关节肿胀,当膝屈曲时髌骨在股骨外踝之外侧而不在股骨两髁之间,股内侧肌明显胀痛,X线拍片即可诊断。当膝伸直时髌骨即可复位,拍片也看不出有脱位迹象。
【治疗说明】
对新鲜的脱位使用闭合手法复位即可复位,用长腿石膏固定3~4周,拆石膏后练习关节活动。
对陈旧性或称习惯性脱位可行手术修补股内侧肌裂口和使股四头肌、髂骨与胫骨结节三点在一直线上和抬高股骨外髁防止髌骨向外滑脱手术。有三类:
(一)关节囊成形术取股四头肌腱膜及其扩张部在髌骨内侧面直到胫骨结节处取1.5cm宽的腱膜条穿过股四头肌的股直肌反折与股内侧肌缝合以修补股内侧肌的裂口(图94-30)。

(二)髌韧带胫骨结节内移术
目的使股四头肌髌骨和胫骨结节在一条直线上,并修补股内侧肌的裂口。将髌韧带在胫骨结节连骨切下一方块,在胫骨结节内下方各1cm处取一小方块骨进行交换位置,将胫骨结节的骨块移植内下方,用钢丝或螺钉固定,术后石膏固定6周待骨愈合开始练习膝屈曲活动。
(三)有时股骨外髁骨骼偏低,当膝屈曲后髌骨极易向外滑脱,对此可采用将股骨外髁抬高法来阻挡髌骨向外滑脱。
参考资料:http://www.12088.com/ill/wk/cs/200407/6191.html