芃帝岗国家有多大:出血性中风,缺血性中风哪个更加严重

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/05/05 06:03:54

缺血严重一点

中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。
缺血性中风包括动脉硬化性脑血栓和脑栓塞两种。动脉硬化性脑血栓占中风病人的60%。动脉硬化后血管变为狭窄,血管壁不光洁,血流缓慢以致凝结,使部分脑组织缺血坏死。这种中风常见于高龄的老人,并常在睡眠时发生,一觉醒来,发现手足不听使唤,起病后病情常有逐步发展的趋势。脑栓塞是因其它部位形成的“栓子”,随血液流到脑血管中阻塞脑血管,使部分脑组织缺血坏死。常见的“栓子”,如心房颤动的病人从心房中脱落下来的血栓;亚急性细菌性心内膜炎病人,从心脏瓣膜上脱落下来的细菌栓子;长骨骨折时,进入血管的脂肪栓子;患潜水病时的气栓等。脑栓塞的病人,都有其它疾病的基础,发作突然。
出血性中风包括高血压脑出血和蛛网膜下腔出血两种。高血压脑出血见于长期高血压病患者。在血压波动较大时,大脑中动脉等处破裂发生脑出血,使部分脑组织坏死。这种中风多见于长期高血压而未妥善治疗者,并常在饮酒、激动、发怒或用力等情况下发作。脑出血病人常可迅速进入昏迷,如在桥脑部位出血,并多伴有高热。蛛网膜下腔出血,多为脑底部的先天性动脉瘤破裂出血。这种出血常见于中青年人,甚至少年儿童。发作前可能有些头痛,发作时剧烈头痛、昏迷、抽搐。
脑血管意外的诊断不难,作腰椎穿刺检验脑脊液中有无血液,对鉴别是哪一种中风很有帮助。
脑血管意外发作时,应就地治疗。对缺血性中风,主要治疗措施是改善脑部血液循环,常用低分子右旋糖酐、丹参、阿司匹林等药物。对于出血性中风,主要治疗措施是降低颅内压力,消除脑水肿,常用甘露醇、地塞米松等药物。若疑为脑动脉瘤破裂,在病人情况允许时,可作脑血管造影检查,有时可作手术治疗。
手足偏瘫是中风的主要后遗症,需及时应用针灸、推拿、导平疗法等治疗,加上适当锻炼,可使病情改善。
预防中风,主要在于治疗高血压病,控制血压在基本正常范围之内。患者精神要乐观,保持情绪的稳定。对年迈的老人宜作适当活动,不要长时间卧床。有短暂脑缺血症状发作的人,应服些潘生丁或阿司匹林等,以预防脑血栓形成。

什么叫中风 医药科普杂志《求医问药-开卷有益》作者: 华耀松
中风通常指急性脑血管病,亦称脑血管意外、脑卒中。中风常分为缺血性中风、出血性中风及混合性中风。
缺血性中风 包括:1.短暂性脑缺血发作,临床症状通常24小时内完全消失; 2.脑血栓形成,发病较缓慢,病情多呈进行性加重;3.脑栓塞,发病急骤,多为心脏或心脏以外的栓子突然脱落经血流至脑组织中,堵塞了血管;4.腔隙性梗死,为颅内小血管堵塞,病人症状都不很严重,或无临床症状,常为多发,预后好。
出血性中风 包括:1.脑出血,多为高血压脑动脉硬化引起,并且进展迅速,常伴有意识障碍,多有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲、失语等局限性体征;2.蛛网膜下腔出血,主要由于先天性脑动脉瘤破裂、血管畸形和脑动脉硬化出血引起,出血都在脑表面蛛网膜下腔中,起病多为剧烈头疼或伴有呕吐,或有意识障碍,常为一过性颈部僵硬而无瘫痪等局限性体征或不明显。
混合性中风 指头颅CT扫描时或相继出现出血和梗死的新鲜脑血管病灶。此种病人较少见。
http://doctor.u111.net/sljk/ybjb/shenjing/zhngfeng.htm.html

出血性中风和出血性中风哪个更严重,这其实不能一概而论,病情的严重程度主要取决于病灶的部位和大小。在这两个条件相同时,小的脑梗塞(腔隙性脑梗塞)可能比脑出血预后要好一些,中等大小的脑梗塞和脑出血预后无显著差异,而大的脑梗塞和脑出血都比较严重。另外,脑出血的症状多在发病时一步到位,而脑梗塞则可能有一个逐渐加重的过程、一般在发病3-4天会出现症状的高峰。