哥套在哪买:什么是人瘟(2号病)?

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/05/04 07:46:08
什么是人瘟(2号病)?我们这的医院听说有人得了人瘟,我们又该如何预防呢?

埃尔托霍乱又称“副霍乱”,2号病就是它的代号,原本是印度尼西亚个别岛屿的地方性腹泻病。1961年,突然在许多国家出现,短短30多年内,波及五大洲140多个国家和地区,使300多万人得病,数万人死亡。其传播速度之快、波及范围之广、发病人数之多,不亚于古典霍乱的各次大流行,因而称为第七次世界性大流行。
1883年,在埃及发生了一次严重疾病的流行,得病者上吐下泻,很快陷入休克或死亡。这种病威胁着千千万万人的生命,一时间,恐慌、混乱、死亡笼罩了这个国家。这就是霍乱病。科学家们冒着生命危险去解剖一具具尸体,终于在死者的肠粘膜上和病人的粪便里发现了一种身上长了纤毛的弧形细菌。它就是置成千上万人于死地的罪魁祸首——霍乱弧菌。霍乱,又称“古典型霍乱”和“真性霍乱”,本来是在印度恒河三角洲地区流行的一种古老的地方性传染病,但在1817~1923年间,却在全球造成了6次大流行,给人类带来了深重的灾难,使千百万人丧失生命。
1992年10月,印度马德拉斯向全球报警,一种被称为O139型的新型霍乱弧菌首次袭击印度大陆,引发了典型的霍乱爆发;此后,加尔格答、孟加拉相继发生数以万计的同型霍乱病人;泰国、马来西亚、尼泊尔、沙特阿拉伯、巴基斯坦和缅甸等过也发生流行。1993年5月,我国新疆柯坪县1000多成年人发生严重腹泻,也是O139新型霍乱弧菌所致。由于人们对此型霍乱缺乏免疫力,加上该菌毒力相当强,因此具有来势猛、传播快、病情重、波及面广、病死率高等特点。一些专家指出,O139型霍乱弧菌很可能会引起第八次世界性大流行。
新中国建立后,霍乱曾在我国绝迹。1961年本病疫情在国内死灰复燃,严重时每年病人数以万计。1964年以来共发生5次霍乱流行,其中1988年发现病人3976例,死亡66人; 1989年全国有6000余例, 1990年陡降到600余例, 1991年仅发现200余例,但1993年又有较大回升, 1994年报告病例34027例,波及24个省.市.自治区,而由新型霍乱弧菌引起的疫情已波及5个省市。
近些年来,由于交通的方便,经济的活跃,人口流动的频繁,造成了该病的传播机会。由于人们物质生活的丰富,人际间的交往增加,各种宴请聚会日益增多,给该病的流行创造了条件。
发病特点
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。因其传染性强、传播速度快、流行广、危害甚烈,被列为国际检疫传染病。我国《传染病防治法》中将其列为甲类传染病。
霍乱的病原体是霍乱弧菌,这种弧菌产生的外毒素又叫肠毒素、霍乱原,是霍乱发病的根本原因。肠毒素可以使小肠粘膜过度分泌当分泌功能大于吸收功能时,就可引起病人上吐下泻,导致脱水、休克、循环衰竭、电解质紊乱、酸中毒而死亡。
霍乱的临床表现为起病急,发展迅速,潜伏期为1~2天,也可短至数小时或长达5~6天。拉肚子常是发病的第一个信号,每日大便可达数十次。粪便初为黄稀便,继为水样便,以后排出特征性的白色"米泔水"样便。典型病人在潜伏期后可突然发生剧烈地腹泻,每天十几次、几十次甚至无法计数;大便的性状为黄水样、米泔水样或洗肉水样。常无腹痛和里急后重等症状,呕吐次数多,呈喷射状。不久病人便可出现皮干皱缩、眼框下陷、血压下降、呼吸浅促、尿量大减、烦燥不安、神志不清等失水性休克症状,还可发生肌肉痉挛;若不及时抢救,数小时内即可死亡,病死率可达50%以上。如救治及时,可在数小时内明显好转。
此病夏秋季节发病较多见,主要通过被霍乱弧菌污染的水、食物、生活接触和苍蝇媒介等经消化道传播,与霍乱病人或带菌者日常接触也可传染。其中以经水传播最为突出。粪便或呕吐物中检出霍乱弧菌可作为最后确诊依据。
O139霍乱的主要流行特征是:多为成年人患病,且病例无家庭聚集性;病菌主要经水和食物传播;发病有明显季节性,以7~10月为高。
临床诊断
(一)疑似病例
具有下列项目之一者:
1.具有典型的临床症状:如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样) ,伴有呕吐,迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前;
2.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等) ,并发生泻吐症状而无其他原因可查者。
(二)确诊病例:
1.凡有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;
2.霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状(见" (一) . 1 " ) ,粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查者;
3.霍乱流行期间的疫区内,有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上者;
4.在病原检查中,首次粪便培养阳性的前后各5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型患者。
预防措施
1.隔离病人。早期发现病人,立即隔离治疗,对可疑者也要隔离观察,对病人的用具和排泄物采用20%的漂白粉或生石灰严格消毒,是控制霍乱的基本关键。
2.保证饮食卫生。尽量不外出就餐;不喝生水,饭前便后洗手;不生吃海产品、水产品、蔬菜或生冷不洁、腐烂变质的食物,瓜果要洗净;厨房生熟用具分开。把住"病从口入"关,是预防霍乱的根本措施。
3.饮水消毒。在疾病流行时,要强调饮水、漱口水、洗食具水必须煮沸;自来水厂要严格消毒措施。
4.及时就诊。霍乱弧菌感染引起的腹泻远较一般急性胃肠炎、急性细菌性痢疾严重。所以,凡患有腹泻者一定要去医院检查,让医生诊断腹泻的性质,千万不可存侥幸心理而自行服药治疗。