台商区人才网最新招聘:什么是边缘性格？

边 缘 形 性 格 障 碍 是 先 天 遗 传 或 与 成 长 环 境 有 关 ,患 者 与 生 俱 来 不 易 控 制 情 绪 . 既 然 是 遗 传 ？ 他 们 的 父 母 也 是 一 样 , 所 以 自 小 也 在 情 绪 爆 炸 的 家 庭 长 大 , 他 们 或 被 长 期 忽 略 ,受 打 骂 甚 至 性 虐 待 。

　　外 国 研 究 发 现 , 边 缘 性 格 障 碍 患 者 的 自 杀 率 为 百 分 之 八 点 五 。

　　性格（personality），旧称之为人格，一向被界定为个体思想、情绪、行为与
　　态度之总称，它是心理学之一支，然性格症（Personality Disorders），旧称
　　之为人格异常，却一向为精神医学所垄断，在心理学界，性格已被解析有神经
　　性（neuroticism），外向性（extroversion），用心性（conscientiousness）
　　，同意性（agreebleness），与开放性（openness）等五向度（Watson, D. et
　　al.,1994）。美国精神医学会也在其「诊断与统计手册（DSM-IV）」（APA，
　　1994）上，将性格症列分为妄想（paranoid）、分裂性（schizoid）、分裂型
　　（schizotypal）、演献（histrionic）、自恋（narcissistic）、反社会（a-
　　ntisocial）、边缘（borderline）、逃避（avoidant）、依赖（dependent）、
　　与强迫（obsessive-compulsive）等十大类，并另列明跑暗打（passive-aggr-
　　essive）一类在附录上（林天德，1995）。前者是统计的分类，而后者是临床的
　　分类。二者之间是有何种关联，迄今仍是未知数。
　　要解决上述的问题，必得先对临床分类做个统计的处理。精神医学会是以症
　　状界定性格症，譬如说，在妄想性格上有七项症状，只要个体具有其中的四项，
　　就可能患上该症。然这些症状可否如此被拢统地加在一起是本研究的第一旨趣。
　　上面这些性格症在以往被分为三大类：第一类是妄想、分裂性、与分裂型等
　　三个性格症，其症状稀奇古怪；第二类是反社会、边缘、演戏、与自恋等四项，
　　其症状富戏剧性；第三类是逃避、依赖、强迫、与明跑暗打等四项，其症状深带
　　忧虑。然这临床分类是否经得起实证研究的考验，也有待商榷。因此，本研究的
　　第二旨趣就在找出这些性格症的因素架构。
　　站在人关训练法（林天德，1990）的立场看性格症，演戏、强迫、妄想、自
　　恋、与反社会等性格症患者可说是爱「打」，也就是在人际互动喜夺取他人的空
　　间；而逃避、依赖、分裂性、与分裂型等性格症患者爱「跑」，他们在人际互动
　　上，萎缩不前。边缘性格症者乱「打」乱「跑」，明跑暗打性格症者正如名称所
　　显示。「打」与「跑」均与「说」背道而驰，都不是人关技能。因此，我假说人
　　关技能愈强者愈不会患上性格症，本研究的第三旨趣就在验这个假说。
　　一方法
　　样本
　　样本取自一九九五年政大教研所与北市师院教初教系暑修班各二，总共有一
　　三九人。平均年龄三十八岁（在二十四与五十八岁之间），婚姻状况是结婚者一
　　○三人，未结婚或离婚者三十三人，不详者三人。
　　工具
　　工具有二：一是「成人生活问卷（林天德，1994）」用以测量人关技能，愈
　　高分者表示其人关技能愈强；二是「做人处事问卷」。此乃自制问卷，趣目取自
　　DSM-IV上各性格症的界定症状（林天德，1995）。为避免受试者辨识各性格，所
　　有症状都被混杂排列；为便于回答，各症状均冠以第一人称，并附下列指导语：
　　做人处事虽是千头万绪，但我有我自己的一套，你有你自己的一套，他有他
　　自己的一套。本问卷就在探寻你我他的人处事法则。当你回答每一题目时，老老
　　实实最为重要。因我只做一次调查，我不需要你的名字做配对，所以，我不要你
　　记名。我不会知道你怎么答，其它人也无从知道。请答案纸上依题写下你的答案
　　，假如你觉得题目对你所描述的是全真，写下“3″；半真半假，写下“2″；全
　　假，写下“1”。
　　资料收集与分析
　　全部数据均在上第一堂课时施测，除了四位缺席者外，其余全部参与。缺席
　　原因与研究目的无关。各性格症量表就是其界定症的总合。为检验本研究第一旨
　　趣，先求各性格症量表的内部一致信度（Cronbach'sα），顺便检验人关技能量
　　表，一并将结果列于表一。
　　表一：各性格症与人关技能量表之平均数、标准差、与内部一致信度
　　（N=139）
　　为检验第二研究旨趣，将上十一个性性格症量表进行因素分析，发现其eig-
　　envalues大于一者有二个。再做常态化最高变异数转轴（Normalized Varimax
　　Rotation），取得因素结构。为检验第三研究旨趣，求人关技能量表与各性格症
　　量表之间的相关（product-moment correlations）。兹将这两次检验之结果列
　　于表二。
　　表二：性格症量表的因素结构和其与人关技能的相关
　　本来分析就可告此结束，但为便于讨论起见，本人将内部一致信度均低于.
　　60的六性格症量表，即分裂性、分裂型、强迫、演戏、反社会、与明跑暗打等量
　　表扯散。在症状项目上作因素分析，发现其eigenvalues大于一者有十六个因素。
　　自第六个起，其数值相差很少，前五个依次为6.99，2.55，2.27，2.13，1.83。
　　因此，只取五因作常态化最高变异数转轴，取得结果如表三。
　　表三：六性格症症状之因素结构
　　接着重新将项目依高Loadings划归入因素表。如遇上具有两个或两个以上L-
　　oadings的项目被划归入最Loading的因素。再求各因素量表的内部一致信度、平
　　均数、标准差、以及与人关技能的相关系数。取得结果如表四。
　　表四：四个因素量表的信度与人关技能的相关
　　再将上面五因素量表与原先被保留的亡想、依赖、自恋、逃避、与边缘等五
　　性格症一起再因素分析，只取得一个eigenvalue大于一（4.73）。兹将原先十一
　　个性格症量表与五个因素的相关矩阵列于表五。
　　表五：十一个性格症量表与五个因素量表的相关矩阵
　　结果与讨论
　　表一指出妄想、依赖、自恋、逃避、与边缘等五性格症，其内部一致信度都
　　大于.60。虽然学界没有公定的切断值，基于研究经验，我认为这五个性格症的临
　　床状，其一致性不容质疑。换句话说，如以其总数做为诊断或研究，其含义清淅
　　明确，应无问题。相反地，分裂性、分裂型、强迫、演戏、反社会、与明跑暗打
　　等性格症则有待修正，特别是反社会性格症。表四中的因素量表，其内部一致信
　　度，除第五因素外，其余均高过.60。这表明被扯散的性格症，是可被修正的。
　　让我们检验表三与表五，第一因素量表与原先演戏性格症的相关为.69，与
　　其它性格症之相关显著低落。因此，此因素应是演戏性格症。查其内容，表三指
　　出此因素只保存「性勾引」、「用情不专」、「引人注意」，外加了「心情不好
　　又好辩」、「知鬼神、会通灵、或有仙觉」，但去除了「不舒服」与「夸张感情
　　」等症状。这似乎说，如我们将演戏性格症只着重在外在的勾引行为，而不参杂
　　内在的感受，则其含意应更明确，更有意义。
　　表五指出第二因素与分裂性性格症的相关高达.83，远超过与其它性格症的
　　相关。因此，此因素应是分裂性性格症无疑。表三指出原先的症状大部保留，只
　　「少活动」与「不受动于人」被除外，然加入了「怕熟人」与「工作狂」等症状
　　。这似乎说，如我们将分裂性性格症只做少许修正，着重在人际间的淡漠无情，
　　则其含意就较明确。
　　因素三似以反社会性格症状为主，然其只保留原先定义中的「诈欺、打架、
　　不负责、与不悔过」等症状，而「不遵守常模、冲动、忽视安全」等症状不见了
　　。反而，它带进了「暗中做对、不被人解、猜忌他人、不理他人、与调戏他人」
　　等症状。因此，这因素说明了，如将「反社会性格症」局限在人际间的不负责行
　　为上，则较易被解释。
　　因素四是前所没有的性格症，姑且叫做冲动性格症，其所展现的特质是好冲
　　动、易受暗示、忽反抗忽懊悔、忽视安全等。因素五类似强迫症性格症，但只着
　　重做事「力求完善」的一面。由于只有五个项目，而其中三项目与「力求完善」
　　不大关联，所以信度比原先的低落（看表一与表四）。
　　两次量表的因素分析结果，均未支持临床的三分类法。表二指出有两个因素
　　，然第二因素的eigenvalue远小于第一因素的，所以几乎是单因素。等到将六性
　　格症以五因素取代后，就只取得单一因素。换句话说，DSM的十个性格症只是为
　　临床诊断上方便。它们之间其实只有一个向度。这一发现，有待在另一样本上验
　　证。
　　表一支持第三研究旨趣的假说。除了反社会与自恋两性格症外，其余均和人
　　关技能呈显著的负相关。所以说，人关技能愈强的人愈不会染上性格症。然或许
　　反社会与自恋者自我意识较强，所展现的与人关技能较接近，以致于没相关存在。
　　总之，本研究指出，在DSM-IV的十一个性格症中，妄想、依赖、自恋、逃避
　　、与边缘等五性格症之定义，可照样使用。然分裂性、强迫、演戏、反社会等四
　　性格症应就其主要特征，加以修正与补充。至于明跑暗打与分裂型两性格症可被
　　删除，因其所含盖的，已被其性格症他所取代。此外，应考虑添增「冲动性格症
　　」。然这些性格症之所以被分开，只是为临床诊断上的方便而已，因其间是高度
　　关联的。既然愈是高人关技能的人愈不会患上性格症，这期间隐含着人关训练法
　　可帮助解除性格症，只不过在治疗反社会与自恋者时应强调道德与社会规范而已
　　。