教研教改工作总结:我朋友患了结核性胸膜炎，吃了40天左右的强的松，请问这样的服用时间和剂量会不会产生什么副作用呢？

1.强的松的副作用比较多，但如果掌握好它的使用方法,大多数对身体没什么影响；

2.强的松开始用量要足，减到维持量（每天20mg）通常时间要长，以后减量更慢；

3.当强的松用量超过维持量，尤其每天达到30mg以上，时间不能太长，否则副作用比较明显；

4.当强的松用量低于每天20mg，其副作用会慢慢消退，对身体基本无影响；

5.可能在服用过程中会这些情况：身上起了很多变化，长胖，皮肤粗糙干燥而且很脆弱很容易受伤，小臂和小腿上还长了又粗又长的汗毛，脸上长了雀斑和小胡子。但随着强的松用量越来越小，都会消退。

6.但特别引起重视的强的松的少见的比较严重的副作用：如股骨头坏死，应激性溃疡，类固醇性高血糖，容易合并感染及精神异常等等。

你朋友目前的用量还是可以的，但是要注意一些用药禁忌：
1、服强的松药物忌过食含钙食物
因服用强的松期间过食含钙食物（如牛奶、奶制品、精白面粉、巧克力、坚果等）会降低疗效。

2、服强的松忌高盐饮食
强的松具有保钠排钾作用，故高盐饮食易引起水肿。

3、服强的松忌大量食糖
由于强的松能促进糖原异生，并能减慢葡萄糖的分解，有利于中间代谢产物丙酮酸和乳酸等在肝脏和肾脏再合成葡萄糖，增加血糖来源，亦减少机体组织对葡萄糖的利用，故致血糖升高。因此服用强的松要限制糖的摄取。

只要合理用药不会有什么后遗症的。
目前来讲他的身体条件还没有恢复的很好的话，还是建议休息，尽管工作并不累，但由于机体免疫力差，很容易在与人的接触过程中得病的。

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1、首先明确一下，结核病菌都是具有传染性的，而作为传染源多见开放性肺结核，即他的病灶与气管相通，可以通过排痰时一并带出病菌。与之密切接触者，要主意处理好他的痰液，避免接触病菌的机会。
另外，结核病的发病与否取决于自身的免疫力，提高自身免疫力就能不治自愈，或者不发病。

2、当然不算，毕竟奶中的主要营养成分不是钙，适当的饮用对身体还是好的。

3、如果治疗的比较及时，对胸膜损伤不大，就不会留什么后遗症的，但如果损伤较大就……会对呼吸系统有一定的损伤的。