angular2 mvvm:老年人(86)卧床,皮肤出现水疱样溃破,怎么治疗

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/05/02 02:37:16

长期卧床的病人首先要预防的是褥疮。
  褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。褥疮是临床最常见的并发症之一。
  褥疮的表现是:受压部分的皮肤开始发红继之则发苍白,然后出现水泡,破溃后成为溃疡,溃疡面越益加深,病情逐渐加重。
  褥疮的治疗:
  1.解除局部压迫
  主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性。要加强上述的预防措施,特别是不能卧于患处,局部应架空,使受压局部能悬空。患者可给予翻身1次/h,使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压。还可使用接尿内裤、长枕、糜子小枕、糜子垫等护理用具以防创面继续恶化。
  2.物理治疗
  红外照射至创面干燥,适用于Ⅰ、Ⅱ期褥疮。Ⅲ期褥疮的治疗,目前用高压氧治疗已取得显著疗效。有研究者提出了一个简便的新方法,即用塑料袋罩住创面,向袋内送入纯氧,几分钟内可见坏死组织液化,活组织变红,达到去腐生肌、清创的目的,可使溃疡面迅速愈合。此外,根据湿性环境更有利于创面愈合的新理论,目前发明了一系列伤口愈合不同阶段的不同敷料,不同程度上有促进肉芽组织生长,加速创面愈合的作用。
  3.药物治疗
  (1)西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。因此,在使用抗生素前,有条件的应做分泌物的细菌培养及药物敏感试验。Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有:普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等。碱性成纤维细胞生长因子是一种具有广泛生理效应的活多肽,具有促进多种细胞生长的作用,在某些条件下能表现出激素样活性,近年来应用于治疗褥疮。
  (2)中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。Ⅱ、Ⅲ期褥疮在常规清创后或经上述物理治疗措施后可用红花水湿敷,取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷,取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用。还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等,均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合。湿润烧伤膏是一种框架软膏剂型,所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用。中医认为艾条能活气血、祛寒湿。艾条熏蒸时艾条燃烧所放出的热量能使局部温度增高,扩张血管,促进局部血液循环,减轻炎症水肿及组织缺氧,促进炎症的吸收和消散,保持创面干燥,促进创面的愈合,因此也用于褥疮治疗。
  4.手术治疗方法
  对于深达骨质的褥疮应用多种治疗方法不理想,则可应用外科处理加速愈合。外科治疗包括引流、清除坏死组织、修补缺损。而围手术护理是手术成功的关键,强调术后护理中的体位减压,可用烧伤悬浮床;伤口护理注意皮瓣血供和负压引流物的性状;皮肤护理应减少局部刺激保持干燥;活动适时适量,并指导如半年内手术区域不受压等相关的知识及技巧等。
  http://www.nursing.net.cn/20050714/ca530964.htm

您好!
这是褥疮,除了外部消炎、涂药膏,主要是给老人勤翻身。
因为,褥疮是由于肌肉长期压迫,血液循环受阻而造成的。
这是服侍老人的重要一关,一般较难办到的。