谢军的原唱全部歌曲:乙肝可治疗吗？

有效治疗的目标是：①抑制病毒复制和清除病毒；②减轻症状；③减轻炎症，改善肝功能；④预防进展为肝硬化和肝细胞癌；⑤提高病人的生存率。目前有很多治疗慢性乙型肝炎的方法，包括抗病毒药、免疫调节、细胞因子、抗纤维化、反义寡核苷酸、核酶等。治疗有效的定义为，用非PCR技术检测，HBV DNA从血中持久清除，HBeAg阴转、出现抗HBe，ALT值降至正常。当感染由复制期转为整合期时，通常的结局是缓解而非治愈。在美国，干扰素和拉米夫定是目前唯一批准用于治疗乙肝的药物。

干扰素 最近一项15个研究的荟萃分析，评价了干扰素的疗效。与未治疗的对照组相比，HBsAg阴转率高6％，HBeAg阴转率高21％。HBV DNA阴转率为20％(检测阈为1.5～30.0pg/ml或50～100万拷贝/ml)。如用PCR检测，则HBV DNA阴转率将降低。干扰素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是较好的治疗方案。治疗有效的预测因子是治疗前病毒负荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300万拷贝/ml)、ALT高(大于正常上限的3倍)、肝脏有活动性坏死性炎症(包括胞浆HBcAg阳性)和HIV阴性。

大剂量干扰素比小剂量更有效，但副作用也增加。治疗6个月不比3个月更有效，尽管干扰素治疗4或6个月，HBsAg阴转率显著增高。女性疗效比男性好，中国病人有效率较低。在肝硬化病人中，病情较严重者(Child－Pugh B或C级者)疗效差。

核苷与核苷酸类似物 包括拉米夫定、泛昔洛韦、阿地福韦、dipivoxil和洛布卡韦。它们可抑制HBV DNA的复制。在大规模、随机、对照临床试验中，病人口服拉米夫定100mg/日，共12个月，有16％～32％的患者HBeAg阴转，HBV DNA减少至<1.5pg/ml或<50万拷贝/ml，而对照组的有效率仅为6％。大多数病人的肝组织学有改善。6～18个月的持久有效率>80％。如延长拉米夫定治疗时间(>6个月)，有15％～30％的病人HBV YMDD位点出现突变，这导致拉米夫定疗效下降。对拉米夫定有效的最好预测因子是基线ALT水平高于正常值上限两倍，而ALT正常患者的疗效并不比对照组好。HBV DNA水平不是HBeAg阴转的预测因子，治疗20周内病人HBV DNA降至1万拷贝/ml以下者，有效的可能性较大。最佳剂量为100mg/日，尽管较大剂量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快，但是治疗3～6个月后，HBV DNA清除率和HBeAg阴转率相似。一项亚洲的研究显示，延长拉米夫定的疗程至3年，可使HBeAg阴转率升至65％。

联合治疗 在近期的一些研究中，干扰素(10MU)每周3次，共16周，加拉米夫定每日100mg，24周，有效率达29％；与之相比，单用一种药的有效率为18％～19％，但差异无统计学显著性。

反义寡脱氧核苷酸和核酶 反义寡脱氧核苷酸通过在HBV DNA的正反义两链之间形成杂交，而阻断基因的表达。在最近一项研究中，反义寡脱氧核苷酸使Pekin鸭DHBV的复制与基因表达受到长期抑制。核酶代表抑制病毒复制的另一种分子机制，它们是反义寡脱氧核苷酸催化剂，后者能在特定位点切割RNA。

免疫调节 急性HBV感染的临床转归依赖于宿主抗病毒反应的质量和强度，确切地说，感染肝细胞内的HBV可能是被细胞毒性T淋巴细胞(CTL)清除的，其可能机制为：①抗原活化CTL直接杀死HBV，并导致感染肝细胞破坏；②CTL分泌细胞因子(IFN－γ和TNF－α)通过非细胞溶解方式清除HBV导致病毒破坏(不破坏肝细胞)，通过抑制病毒复制和基因表达清除大量肝细胞内的HBV。耐受是病毒特异性的而非普遍的免疫抑制。许多实验研究提示CD8＋、MHC Ⅰ型CTL能从感染的细胞中清除病毒。因此，可用T细胞HBeAg抗原决定簇疫苗治疗慢性HBV感染者。

胸腺素α－1可增加内源性IFN－α和γ水平，同时也增高IL－2，它还可增加IL－2受体的表达，增强CD3、CD4、CD8和NK细胞的增殖与活性。在感染HBV的鸭肝细胞，胸腺素α－1似乎可减少病毒的复制，特别在病毒蛋白表达水平。其安全性很好，但需皮下注射。综合4项研究结果表明，183例患者治疗6个月(1.6mg每周2次)后36％的病人HBeAg和HBV DNA转阴，ALT降至正常。相比之下，111例未治疗对照组病人仅19％的病人有效。

慎重就医选药

目前国内外治疗肝炎，在药物的选择方面，大全上包括三个方面，：（1）抗病毒方面的药物；（2）免疫调节剂：（3）促进肝细胞修复再生的药物。

治疗病毒性肝炎的药物种类品种繁多，估计全国用于治疗肝炎的药物（包括护肝药、抗病毒药和调节免疫功能的药物）可达七百余种。在保护肝功能，阻止肝细胞进一步坏死的治疗药物，进展还是比较显著的。如重症肝炎的病死率，在60-70年代高达80%，而在80-90年代的病死率已降至40%左右，说明在阻止肝细胞坏死，促进肝细胞再生的措施大大向前迈进了一步，但至今尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物。然而各种媒体对肝炎治疗的宣传言过其实，说什么"肝炎可以根治"，"**药物对肝炎疗效最佳"等违反科学规律，语言荒诞离奇的广告宣传屡见不鲜，诸如自称是"转阴王"，"肝炎克星"，"乙肝难关已被突破"，"大三阳全部转阴"，"解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急"等。

近来，有不少的肝炎专家呼吁，要有正确的媒体宣传，不要误导病人上当受骗。并指出，乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转，而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种"神药"消灭乙肝病毒传播，也没有规定将乙肝病毒标记转阴作为疗效标准。上面讲过，病毒肝炎，特别是慢性肝炎的治疗药物虽然很多，但至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。基于这一原因，笔者认为，凡乙肝"大三阳"、"小三阳"、"1.5阳"者或有的伴有轻度转氨酶升高，以及丙肝转氨酶轻度升高患者，不要到处求那些"转阴王"之类的人物。我们的对策是：要把着眼点放在基础治疗上，即适当的休息，保持乐观的情绪，合理的饮食，补充足够的营养，选择适当的保健食品，对保护肝功能，阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。对于那些较重的肝炎患者，最好能住院进行系统治疗
参考资料：http://www.hbver.com 2000-8-20 作者：小山 搜… 来源：中国医学论坛报

另附：

慢性肝炎指急性肝炎在经过6个月后，仍有临床症状和肝功能障碍者，主要表现为食欲不振、疲乏无力，或上腹不适，严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常，特别是体内转氨酶升高。中医学认为，急性肝炎迁延不愈，湿热留变，肝病传脾，气滞血瘀成为慢性肝炎，临床上：常用治疗本病的有效偏方主要如下。
[方一]
垂盆草、阴行草各500克，矮地茶250克。上述各药加工成棕褐色颗粒，每袋重13克；开水送服，每次l袋，日3次，代茶饮。
本方用于慢性肝炎有良效。
[方二]
虎杖根500克，北五味子250克，蜂蜜10130克。将虎杖、五味子洗净，用砂锅加水浸泡半小时，水量以浸没药物为度，中火煎沸后，改用小火煎半小时，等剩下1大碗药液时，滤出头汁；再加水2大碗，煎2汁，约剩下1大碗药液时，滤出，弃渣；最后将头、二汁及蜂蜜一起倒人大砂锅内，小火煎沸5分钟后，离火，冷却，装瓶，盖紧，每日3次，每次1匙，饭后开水冲服，两个月为1疗程。
本方柔肝解毒，去疹止痛，利湿，适用于慢性肝炎。
[方三]
米醋1000毫升，鲜猪骨500克，红、白糖各120克。共煮，不加水，沸后30分钟取出过滤，成人每服30--40毫升。
本方可用于治疗急、慢性传染性肝炎。
[方四]
淮山、园肉各15--25克，水鱼1只(即甲鱼)。先用热水烫水鱼，使其排尿后切开洗净去肠腔，然后将水鱼肉与壳一起连同淮山、园肉放炖盅内，加水适量，隔水炖熟服用。
本方治阴补阳，适用于慢性肝炎之症见气血不足者。
[方五]
淡附片30--120克，龙胆草、莱菔子、白蒺藜各9克，石决明30克，女贞子、广郁金、当归身、炒白术各9克，干姜6克，粉丹皮9克，生甘草6克。先煎淡附片、干姜、生甘草、石决明2--3小时，然后纳入诸药再煎1小时，1日1剂，分早晚服。
本方为中医陆震治疗慢性迁延性肝炎的经验方，功能温阳益阴，培土荣土。
[方六]
巴戟天15克，仙灵脾15—30克，菟丝于、桑寄生、丹参各30克，陈皮6克，虎杖15—30克，黄芩15--20克。水煎服，日1剂；分2次服。
本方为上海市王英仑治疗乙型慢性肝炎方，功能温肾健脾，化湿活血。
[方七]
当归、白术、柴胡各10克，茯苓、虎杖各15克，茵陈20克，白花蛇舌草30克，甘草6克。水煎服，每日1剂，1个月为1疗程。
本方为湖北中医钟磊治疗乙型慢性病毒性肝炎方，功能清热解毒，活血调肝。
[方八]
柴胡、枳壳、川芎、香附各12克，郁金、太子参、茯苓各15克，陈皮、半夏各12克，白术、黄芩各15克。水煎服，日1剂，早晚服。
本方为上海中医王育群治疗慢性迁延性肝炎方，功能疏肝理气，健脾和胃。
[方九]
金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克，草决明15克，山楂12克，丹皮10克，丹参15克，白花蛇舌草15克，草河车12克，桑枝30克，大黄炭10克，生地15克，桃仁10克，黄精15克，生黄芪5克，何首乌12克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方为北京中医陈增潭治疗慢性乙型肝炎方，功能清除里邪，扶正补虚，调理气血。
[方十]
柏子仁、酸枣仁各12克，天冬10克，麦冬、当归各12克，五味子9克，生地黄14克，党参12克，玄参10参，丹参16克，远志8克，茯苓12克，橘梗10克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方养心安神，治阴柔肝，对慢性迁延性肝炎有效，是空军衡阳医院中医科奚彩昆的经验方。
[方十一]
黄芪、党参各15克，薏苡仁30克，蚤休、白芍各10克，丹参15克，贯众10克，茵陈30克，女贞子、蚕砂各15克，白术、川楝子各10克，柴胡6克，枳实10克，生草6克，菟丝子30克。水煎服，30日为1疗程。3-4个疗程有效，见效后本方改为蜜丸以巩固疗效。
本方为湖北中医刘宇富方，功能益气补中，疏肝活血，适用于慢性乙型肝炎。
[方十二]
南沙参30克，全当归、杭麦冬、甘构杞、熟地黄、杭白芍、制鳖甲、鸡内金、霍山石斛各10克，北五味5克，广郁金、青陈皮各10克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方为湖北著名中医杜健民验方，功能滋阴养肝，可用以主治慢性肝炎，肝肾阴虚型， 症见两胁隐痛、口苦咽干、手足心热、头昏身鸣、失眠多梦、腰膝酸软、舌质红、少苔或苔 薄黄、脉弦细。
口苦甚者加酒炒黄连以清热，失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志，腹胀纳差者加炒三仙以助运化，慢性肝炎、早期肝硬化者加桃仁、红花、三七以活血通络。
禁忌：肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。
[方十三]
柴胡9克，茵陈20克，板蓝根15克，当归9克，丹参20克，莪术、党参、炒白术各9克，黄芪、女贞子各20克，五味子15克，茯苓9克。水煎服，每日1剂。头煎二煎药液相混，早、中、晚分3次服。亦可共碾为末炼蜜为丸，每丸重9克，日服3丸。
本方为甘萧著名中医周信有验方，功能舒肝解郁，活血化瘀，清解祛邪，培补脾肾，可主治慢性、毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。
有湿热证候或瘀胆现象的，方中茵陈可重用40—60克，以利于清利湿热，再加赤芍、栀子，是出于祛瘀利胆的目的。虚赢不足严重的，偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳，偏于阴虚酌加生地。枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调，血脉瘀滞，阳虚不化所出现的腹水，根据“去瘀生新、温阳利水”的治则，在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上，尚须酌加理气利水之品，如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等，如此标本兼治，有利于腹水消除，恢复肝脏代偿功能。
[方十四]
黄芪、党参、白术、茯苓各15克，甘草6克，黄精、沙参各15克，麦冬10克，枸杞子、白芍各15克。上药共煎，每次煎得药汁1印口150毫升。早晚各服1次。
本方为上海著名中医王翘楚验方，功能健脾、益气、生津、养肝，适用于急性病毒性肝炎恢复期，慢性病毒性肝炎由于肝病日久、脾虚失运、肝阴受损、缠绵不易恢复者。
黄疽尚未退净，GFI仍不正常，湿热余邪未清者，加金钱草、车前草、大黄，以清泻湿热、利胆退黄；有肝郁气滞证候者，加柴胡、郁金、枳壳，以舒肝理气；肝区疼痛甚者，加金铃子、延胡索以止痛；有肝阳扰心者，心情急躁易怒，夜寐不安，心慌，梦多，则加龙骨、牡蛎、珍珠母、五味子、酸枣仁、夜交藤等，以平肝、宁心、安神。
[方十五]
猪肉、鲜平菇各500克，料酒、精盐、葱段、姜片、生油适量。将猪肉洗净，下沸水锅焯一会，捞出洗净切成块，平菇用水洗净。坐锅加入生油，油热后加入姜、葱煸香，放人肉块，烹入料酒，煸炒至水干，加入清水、精盐，用武火烧沸，文火炖至肉熟，倒人乎菇炖至平菇熟透人味即成。
乎菇内含较高的碳水化合物及人体所需的多种氨基酸，不仅味鲜美，而且治疗作用较好。对肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、软骨病和高血压等病均有很好的疗效，能调节妇女更年期综合征，改善人体新陈代谢、增强体质，并含有某些抗癌的物质，所以又能作为预防癌症的保健食品。配以温补之品猪肉，能提高平菇的滋补保健疗效。
[方十六]
泥鳅500克，豆腐250克，食盐适量。泥鳅去腮及内脏，冲洗干净，放人锅中，加清水，煮至半熟，再加豆腐、食盐，炖至熟烂即成。
本方有清利湿热功效，适用于湿热黄疸，小便不利及传染性肝炎。
本方出自《泉州本草》，方名为后补，原方用于“黄疸湿热小便不利”。为治疗湿热黄疸方。湿热熏蒸，胆液外泄，则见黄疸，法宜清利湿热。方中以泥鳅为主，清利小便以除湿热，尤宜于黄疸；以豆腐为辅佐，清热解毒以助清利湿热之力，合用而成清利湿热之方。
[方十七]
活鲤鱼250克，白糖40克，植物油500克(实际耗用50克)，葱、姜、蒜各10克，面粉40克，干团粉5克，本养数个，笋尖8克，干木耳O．15克，酱油15克，醋、料酒各10克，清汤60克，清盐5克。
把干木耳用开水发好，葱、姜、蒜切成细丝，荸荠、笋切成薄片，团粉加上一倍以上的水调成湿团粉；将活鲤鱼杀死，去鳞挖鳃，取出内脏，洗干净，抹干，再将鱼的两面用刀划成5．6公分的刀口，先将精盐撒进刀口处，稍腌，再把干面粉向各刀口撒匀，然后把整条鱼的两面都沾满面粉，并且要沾得均匀；把油锅烧至滚时，将鱼放人油锅，鱼身上的刀口立即张开，鱼尾翘起，用刀铲不断地铲动锅底，以防粘锅。这时，可将鱼尾推向锅边，使鱼身稍弯，翻过来再炸，然后把鱼身压平，并把鱼头按进油里，让它炸透，等呈金黄色时，取出，滤去油之后，放进盘里；再取少量植物油，放上葱、姜、蒜丝，加人醋，同时，加进木耳及笋片、荸荠片、肉汤、料酒、白糖、湿团粉等，烧成浓汁，快速浇在已炸好的鱼身上即成。在正餐时食用，1日1次。
内含有蛋白质31．1克，脂肪58．6克，糖76克，热量956仟卡，钙434毫克，磷397毫克，铁5．7毫克，硫胺素0．18毫克，核黄素0．19毫克，尼克酸6．2毫克。
本品适用；厂冠心病、高血压、脑血管病、营养不良、消化不良以及肝脏病患者食用。
[方十八]
山药50克，蛋黄2个，粳米150克。将鸡蛋打破，去白留黄，用筷子将蛋黄打散，山药洗净，切片；粳米淘洗干净。将山药、粳米一道放入锅内，加水适量。将锅置武火上烧开，改用文火熬煮至熟。起锅前，将鸡蛋黄倒入粥内，再拌匀烧开即成。
本方有滋阴润燥，养血息风之功。是中老年人体质虚弱者春季最佳的饭食。可辅治心烦不得眠、热病痉厥、虚劳吐血、呕逆、下痢、胎漏下血、烫饬、肝炎、小儿消化不良等症。

参考资料：http://www.bioon.com/Article/Class190/yanfang/gandang/200407/58815.html

慢性的没法治愈

可以但很慢!!