徐俊和孙徐春的矛盾:阿司匹林有什么疗效

阿司匹林

英文名称：

aspirin

其他名称：

乙酰水杨酸，醋柳酸。

适应症：

阿司匹林是使用最多、使用时间长的解热、镇痛和消炎药物，能抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶，使前列腺素（pge1）合成、释放减少，从而恢复体温中枢的正常反应性，使外周血管扩张并排汗，使体温恢复正常。本品尚具抗炎、抗风湿作用，并促进人体内所合成的尿酸的排泄，对抗血小板的聚集。适用于解热，减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、咽喉痛、感冒及流感症状。

禁忌症：

（1）特异质、有过敏史或哮喘病者禁用。

（2）妊娠期妇女尽量禁止使用。

（3）10岁以下儿童患流感或水痘者忌用本品，因偶可诱发瑞氏综合征（症状为肝损害、肝性脑昏迷等），严重者可致死亡。

（4）有出血性溃疡病或其他活动性出血者禁用。

（5）血友病或血小板减少症者禁用。

相互作用：

（1）本品与其他水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺胺类降血糖药、巴比妥、苯妥英钠 、甲氨蝶呤合用时，可增强它们的作用或毒性。

（2）本品与糖皮质激素合用时，可能使胃肠出血加剧。

（3）本品与碱性药物(如碳酸氢钠)合用，可促进本品的排泄而降低疗效。

（4）本品可使布洛芬等非甾体抗炎药的血液浓度明显降低，二者不应合用。

（5）本品与对乙酰氨基酚长期大量同用，有引起肾脏病变的可能。

不良反应：

一般用于解热镇痛的剂量较少引起不良反应，但长期大量用药则较易出现副作用。较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡 、支气管痉挛过敏反应、皮肤过敏及肝、肾损害。

注意事项：

1）特异体质者易对本品过敏，引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应， 其中哮喘最多见。

（2）老年体弱者，解热时宜用小剂量，以免大量出汗引起虚脱。

（3）饮酒后不宜服用本品，否则易因损伤肾粘膜导致出血。

（4）胃和十二指肠溃疡者应慎用或不用。如需用应与抗酸药同服或应用肠溶片。

（5）痛风、肝肾功能减退、心功能不全或高血压患者慎用。

（6）哺乳期妇女慎用，因大量长期使用可对婴儿产生不良影响。

剂型剂量：

片，水溶片，肠溶片，栓，剂，缓释片，复方。

【别名】 阿司匹林;阿斯匹林;醋柳酸 ,乙酰水杨酸,拜阿司匹灵加维C；拜阿司匹灵咀嚼片；巴米尔 ,醋酰水杨酸
【外文名】Acetylsalicylic Acid ,AAS, Acesal, ASA, Caprin, Isopyrin
【适应症】
1.用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等，为风湿热、风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药，可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状。对急性风湿热伴有心肌炎者，可与皮质激素合用。 2.用于痛风。 3.预防心肌梗塞、动脉血栓、动脉粥样硬化等。 4.用于治疗胆道蛔虫病（有效率90％以上）。 5.粉末外用，可治足癣。
【用量用法】
1.解热镇痛：每次口服0．3～0．6g，1日3次，或需要时服。 2.抗风湿：每次0．5～1g，1日3～5次。口服时宜嚼碎，并可与碳酸钙或氢氧化铝或胃舒平合用，以减少对胃刺激。1个疗程为3个月左右。小儿1日每千克体重0．1g，分3次服，前3日先服半量，以减少反应。 3.预防心肌梗塞、动脉血栓、动脉粥样硬化，每日1次，每次0．3g；预防暂时性脑缺血，每次0．65g，1日2次。 4.治疗胆道蛔虫病：每次1g，每日2～3次，连用2～3日。当阵发性绞痛停止24小时后即停药，然后再行常规驱虫。 5.治疗X线照射或放疗引起的腹泻：每次服0．6～0．9g，每日4次。 6.治疗足癣：先用温开水或1:5000的高锰酸钾溶液洗涤患处，然后用本品粉末撒布患处，一般2～4次可愈。
【注意事项】
1.年老体弱或体温在40℃以上者，解热时宜用小量，以免大量出汗而引起虚脱。解热时应多喝水，以利排汗和降温，否则因出汗过多而造成水与电解质平衡失调或虚脱。 2.有时可见恶心、呕吐等。口服较大量（1日3g以上）可刺激胃，破坏胃粘膜屏障而引起胃出血，并由于使凝血酶原减少导致全身出血倾向，如同服维生素K（每日2～4mg）则可防止。 3.特异体质者可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应，其中哮喘最多见（约占2／3），故哮喘病人慎用。 4.胃及十二指肠溃疡病病人应慎用或不用，如需用应与抗酸药（如胃舒平或三矽酸镁）同服，或应用肠溶片。 5.饮酒前、后不可服本品，因可损伤胃粘膜屏障而致出血。 6.长期大量服用或误服大量，可引起急性中毒，其症状为头痛、眩晕、耳鸣、视力减退、呕吐、大量发汗、谵妄，甚至高热、脱水、虚脱、昏迷而危及生命。 7.与其他水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、磺胺类、降血糖药、巴比妥类、苯妥英钠、甲氨蝶呤等合用时，可增强它们的作用及毒性。 8.因糖皮质激素有刺激胃酸分泌、降低胃及十二指肠粘膜对胃酸的抵抗力，故与本品合用可能使胃肠出血加剧。 9.本品与氨茶碱或其他碱性药（如碳酸氢钠）合用，可促进本品的排泄而降低疗效。 10.本品使布洛芬等非甾体抗炎药的血药浓度明显降低，二者不应合用。 11.可引起胎儿异常，妊娠期妇女尽量避免使用。
【规格】 片剂：每片0.025g; 0．05g；0．1g；0．2g；0．3g；0．5g。

阿斯匹林是一种古老的解热镇痛药，过去一直用来治疗发热止痛抗风湿，现在利用它的抗疑血作用来预防血栓形成，预防脑血栓和心脏梗塞。