古风端游:我奶奶骨质疏松,应该怎么办?

随着老龄社会的到来，我国骨质疏松症的病人正迅猛增加。骨质疏松对人体最大的威胁就是造成骨折，尤其是髋部骨折对60岁以上老年人的危害最大。据统计，15％-20％髋部骨折的患者会因此而死亡。此外，65岁以上妇女，髋部骨折的发生率不仅是乳腺癌和子宫颈癌发病率的十多倍，显示骨松症已是老年女性的心腹大患。

骨质疏松被称为无声无息的流行病，这是因为骨质流失难以察觉，通常要到非常严重时才有症状。那么，如何知道自己有否患骨质疏松症呢？专家认为，一般年龄在45岁以上，不论男性或女性，都应每年定期检测骨质总量。若发现骨密度过低，应及早利用饮食、运动迎头赶上；而女性到65岁时，在骨密度轻微偏低时就应该开始看医生和服药。总之，定期检测骨密度，及时发现问题和询问医生，预防骨质继续流失，千万不要等到骨折发生后才意识到骨质疏松。
中山大学附属一院骨科副主任廖威明介绍，现在人们一提到骨质疏松就想到补钙，认为骨质疏松就是由于缺钙引起的，所以补钙就能预防骨质疏松，补钙骨质疏松就好了。实际上，这种说法只说对了一部分，并不完全正确。

原因有两点：其一，我国的饮食含钙往往偏低，不像欧美等国家的人习惯喝牛奶，肉食、豆类很丰富，而我国人的奶制品、肉类等消费少，所以从食物中摄取的钙偏低。人体中骨头的主要成分是钙，而人体中钙主要是从饮食中来，所以饮食中的钙来源要充分，才能保证有钙的源泉。其二，补充足够的钙才是基础治疗，但是对于发生了骨质疏松的人来讲，光补钙是不够的。因为发生骨质疏松，不是完全由于缺钙引起的，比如绝经后的妇女，随着雌激素的减少，骨质流失增加，骨质形成减少。即使一边在补钙，却一边在流失，形成一个漏洞。预防骨质疏松关键就是要堵住这个漏洞。

补漏洞的方法

目前认为激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂、双膦酸盐和降钙素等四类骨吸收抑制剂对预防或治疗绝经后骨质疏松症有效。

激素替代疗法(HRT)——适用于绝经妇女骨质疏松症的预防，已经公认雌激素对骨具有保护作用。

降钙素——它是身体中的一种激素，有利于钙的吸收，同时把钙转移到骨里。对于疼痛也有很好的治疗作用，但是需要注射，所以不方便。另外还有一种是鼻喷剂。

双膦酸盐类——近30年来，双膦酸盐类药物已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。由于它能减少各种原因引起的骨吸收，因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症。

维生素D——维生素D能促进钙的吸收，老年人由于各种器官功能衰退，肠道功能也下降，在治疗骨质疏松时应补钙+维生素D。

市面上有三种维生素D：

没有活性的维生素D（钙尔奇），进到体内需要经过肝、肾的代谢，才会转化成活性的维生素D。

有活性的维生素D——αD3，它是单羟的维生素D，不需要在肝肾转化直接发生作用，但只有一个活性。

完全有活性维生素D，是双羟的维生素D，不需要在肝肾代谢，有显著的生物活性，能直接发挥调节血钙和促进骨形成的作用。

从疗效上讲，当然是有活性的维生素D的好，但是如果是肝肾功能正常的人群，则不需要羟化的维生素D。另外，建议服钙片的时候连同维生素D一起服用。还要提醒的是，即使购买钙片，都需要咨询医生。

什么情况需要服药治疗

骨质疏松最严重的危害就是疼痛和骨折，最常见的是腕部骨折、脊柱骨折、髋部骨折。如有骨质疏松，轻微外力就可引起这三大部位骨折。以下四点是容易发生骨质疏松的危险因素:
（1）曾经有过骨折史。这种骨折不是外界的暴力引起，而仅仅是轻微的外力作用（如摔倒）引起的骨折。或者是父母有过骨折史，尤其是母亲有过骨折史，其子女会成为高危人群。

（2）身材偏瘦。临床中发现有趣的现象，比较肥胖强壮的人不太容易发生骨质疏松，而身材瘦小的人却容易发病。

（3）有不良生活习惯。

（4）需要服用皮质激素药物治病的人。

有两个以上的危险因素，再结合医院检测骨密度，检测结果显示骨质疏松达到严重或中度的程度时，通常医生会建议患者使用药物进行治疗。服用药物一般要服用半年到一年才能发挥改善骨质量的作用。

如何预防骨质疏松

药物治疗骨质疏松只是一个方面，而预防才是最重要的。只有骨质储备得越多，到了年老时发生骨质疏松的程度才会减慢或者减轻，所以，在青年时就应关注自己的骨骼，储备更多的骨量。

★营养要均衡。现在虽然食品种类丰富，但很多人还是没有合理地进食，比如有些人为了减肥，不吃肉类，其实骨中很需要蛋白质，过度减肥对骨骼不利。

★适量的运动。无论哪一种运动，跑步、打球、登山都会锻炼骨骼。因为运动会刺激骨骼，骨头受到应力的作用后会变得更加坚硬。

这两点对于预防骨质疏松是最重要的，当然也有些不良的生活习惯也容易破坏钙的吸收。

●喝酒。从流行病学统计显示，喝酒的人容易发生骨质疏松。

●吸烟。绝大多数吸烟者是从青少年开始，那时正是骨量获得的关键时期，吸烟可能影响最佳骨峰值的获得，增加了老年后的骨质疏松症和骨折的发生率。

●药物中含有的激素。比如过敏性鼻炎、哮喘等药物中使用的激素能引起骨质疏松。所以医生在用药时需要注意。

●偏食或者是过度减肥。

吃点步长集团的金骨源，会好的 ，