职称评审表一般在哪里:腰疼怎么弄??

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/05/02 05:23:29

腰痛,别以为都是“劳损”

引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中,在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”,其实,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征,但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛,有人甚至疼痛了 50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显,有的人才 18岁就患了这种病。

腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。

相关链接 慢性腰痛按摩手法

揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。
滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。
推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部产生发热感。
压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各 36圈。
捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。
叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩 30次。
抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓 36次。
抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动 15-20次。
按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。
点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按 1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

康复医学小知识 通过“走路”也能看毛病

步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征,步态分析是通过对步行规律的研究,揭示步态异常的原因及规律,评估损伤的程度以及康复状态。康复科医生已经可以通过特殊的机器,让病人边“走路”边看病!通过步态分析,医生可以对患者是否健康、亚健康状态以及患有骨科、神经内、外科等骨骼、肌肉、神经系统疾病提供客观的诊断依据,同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。

骨科康复医学四大新理念

*不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复,而且要从临床早期就开始进行康复治疗,要强化临床康复意识。
*不仅要掌握康复治疗专业本身的技术,也要熟悉相关疾患,如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则,以便配合进行康复。
*不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗,也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系,组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。
*不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用,也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用,及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗,纠正畸形,增进功能。

长期以来,人们一直认为,对于那些老喊腰疼的人来说,最好睡硬板床。为了验证这种传统说法是否有科学道理,西班牙科学家最近做了一项相关的实验。实验结果证明,对腰疼患者来说,最能减轻他们腰疼的床垫类型为中等硬度,而不是人们常说的硬板级硬度。

研究人员解释说,由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑,所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫。然而,实验证明,对于减轻腰疼本身来讲,所选用的床垫硬度应适中,不能太硬。研究人员说,腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多数人在自己生命的某个阶段,或因受伤,或因用腰不慎,或因事故,都会留下腰疼的病症。同时,很少人知道,人们花在治疗腰疼上的费用是十分惊人的。

腰痛的治疗

腰痛曾经影响过60%-80%的成年人。腰部疾病会影响到脊骨的弹性、稳固性和强度,而这些会引起疼痛、不适和硬化。

征兆和症状

腰部敏感、疼痛和硬化扩散到臀部或腿部的疼痛,长时间直立或长时间以一种姿势站立时感到不适,坐时感到不适,走路时感到无力和腿部疲劳。

腰痛通常由上举、扭曲或弯曲的劳损引起。然而,一些腰痛通常是更严重的病症的征兆,例如传染病、风湿、关节炎和卵巢囊肿。它可以由一块破裂或膨胀的骨盘(位于每块脊骨之间的强硬、有弹性和充满凝胶体的软组织)引起。脊骨的紧压引起的骨折同样可以引起腰痛,尤其是患有骨质疏松症的较年长的女性。此外,身体不健康、吸烟和对现状的不满也会增加患上腰痛的机率。

自然疗法

自然疗法对放松肌肉、纠正脊骨的不平衡、减轻不适和通过提高肌肉力量和关节的稳定性来预防长期的背部疾病都很有效。

腰痛的传统疗法包括一项你的治疗师要求你站立、坐下和移动您的身体来检查。测试你的反应和你对触摸、轻微热量或小刺激的反射,同时也会要求进行一项通过步行进行的力量测试。你还需要做一项血液检查、X光检查、核磁共振成像扫描(MRI)或X光断层扫描(CT)。

根据功能医学的概念,一项评价应该以确定什么正在妨碍您身体的正常运作为对象。然而一些传统的医学方法虽然可以帮助你去确定,它们却不一定能适用于功能疗法.您的治疗师将确定哪些评估方法将对制定一项特别适合于你的健康状况的医疗计划最有帮助。

治疗计划

总体来说,腰痛可以通过生活方式的转变而得到缓和或预防。锻炼你的肌肉、维持合理的体重和一个好的姿势可以减轻患腰痛的几率。学习正确地弯曲和上举,使用坚固的床垫、有支持作用的椅子和鞋子都是很重要的预防方法。对于长期的腰痛患者,治疗师会采取药物疗法和手术疗法。

物理治疗

脊椎指压疗法和整骨疗法处理可以减轻疼痛

交替水疗法。交替使用冷水和热水,轮流使用三分钟热水和一分钟冷水,重复三次来完成一套疗程,每天完成2-3套疗程。

蓖麻油包裹。把油直接涂抹在皮肤上,用一块干净柔软的布和塑料包裹盖住。把一个热水瓶或加热的垫放在上面,持续30-60分钟,连续使用3天。

针灸疗法

科学研究已经发现一些证明针灸疗法可以治疗腰痛的证据。此外,针灸医师经常报告他们成功治愈腰痛,并且国家健康协会也要求人们使用针灸疗法作为治疗腰痛的一项合理的疗法选择。一位针灸医师对腰痛的处理通常是包括专门按摩、使用热草药油和耐心教育的一项全面疗法。

特别注意

慢性腰痛可以妨碍你每天的活动、睡眠和精神集中。当症状严重时,你的情绪和性欲都会受影响。虽然抑郁通常不是腰痛的病因,但它会使治疗复杂化。

(中央台二套7月13日健康之路播出相关节目)

另附:

如何治疗腰痛?
医学上统计百分之九十的人,一生当中会有一次以上腰痛的经验。腰酸背痛的原因很多,排除内科、妇产科、感染、肿瘤所并发的腰痛,若单纯以腰背部肌肉、神经等原因所引起的腰痛概略可以分为二种。
一为腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛,这种腰痛常局限於原受伤部位的肌肉,最远者延伸到臀部或大腿。多数的原因肌肉拉伤、慢性疲劳劳损、肌肉僵硬与纤维化现象。肌肉疼痛的表现若因疲劳多呈酸痛,若因拉伤与挫伤则有肿痛的现象,疼痛的发生多在休息中或休息之后发生,如早上起床酸痛或睡到半夜疼痛而醒过来。一般而言这种腰痛,仍然可如正常人站立或行走,惟独久坐时或工作劳动过度会开始发生。
另一种腰痛是脊椎或脊髓神经被夹压所造成的腰腿痛,这种腰痛,多由腰部牵引臀部、大腿、小腿甚至脚趾,多发生於单侧,较少双侧同时发生,疼痛的感觉在腰、臀、大腿多呈酸抽痛,在小腿足部多呈疼痛无力或感觉麻木异常的现象,疼痛多发生於行走或站立15分钟之后,病人必须找个地方坐下来或躺下来,让被夹压的神经根暂时舒缓,躺下时症状迅速解除,原因是脊髓神经分枝-脊椎神经由椎间孔分岐而出;脊柱由一个一个脊椎叠堆而成,在两相邻脊椎之间侧皆有一脊椎神经延伸而出,又椎间孔空间有固定大小,当我们站立时因地心引力与脊椎后之竖脊肌收缩,若因骨刺或椎间盘凸出等原因,使椎间孔隙变小更会刺激脊椎神经。
尤其在腰部与荐椎之神经最易受到压迫,以腰荐关节(腰椎五椎与荐椎之间)所伸出之神经最易受到夹压约占70%,出现的症状除腰腿抽痛在患侧小腿与足背外侧皆会有表皮神经麻木的感觉异常现象,令脚尖翘起用足跟著地,患者会觉得困难,若是在腰椎四、五椎之神经根被夹压,足之拇指、第二指部位与胫骨之前面部分出现表皮麻木异常的感觉,令病人抬高足跟踮脚尖时会有困难约占25%。临床上有很多病人则同时兼有以上两关节脊椎神经夹压。若在腰三、四椎间之神经被压迫则患侧会有大腿之肌肉痿缩或大腿前侧、内侧之表皮神经麻木。以上诊断皆可与健侧相互比较。
检查神经根是否被卡压可以由以下方法得知,令病人平躺、双腿伸直、主动把患侧下肢直直抬起,达到最高极限。一般人抬腿角度可达到90度直角,最少也大於70度,假若抬腿时会痛或无法提高到标准高度,因抬腿时神经根被牵动会产生疼痛,故无法把脚抬高表示神经根因被夹压。另一方法令病人侧卧,患侧在上并屈膝收腿,健侧在下小腿伸直,医师触按患侧臀髋关节与坐骨之中间之可摸到坐骨神经,假若神经根被夹压则被夹压之坐骨神经会因发炎而与健侧对照比较会有明显疼痛之反映。较实用之方法是令病人站立,患侧之脚踏於椅子上,采这种体位依照上述定位法也可轻易触按到坐骨神经。
造成第一种腰部肌肉肌膜之疼痛多因骤然之运动、运动过度、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损或因姿势不良所引起的腰椎侧弯或前凸,长期的腰肌不正常的收缩会导致腰部肌肉的僵硬及纤维化,也是慢性腰痛祸首。治疗上可采用中草药蒸薰腰部、穴道推拿按摩,取穴大肠俞、小肠俞、肾俞、志室、委中、承山,贴敷药膏、电疗、艾炙、针刺以缓和肌肉的疲劳与僵硬。配合内服中药辩证论治有一定之疗效。
若是第二种因神经根卡压的疼痛多由腰椎间盘突出症(hivd)、腰椎椎体增生症(骨刺)或腰椎前凸较严重程度者所引起,皆是由脊椎神经根所处之椎间孔因突出或增生之组织刺激神经根所致,受刺激神经根会产生发炎肿胀现象,更占据了椎间孔空隙使卡压更为严重。脊椎滑脱是因上下两椎间后面w型骨架之关节突不稳定而造成椎体向前滑动现象,不但脊椎神经被牵动,脊髓腔内之脊髓神经会被上下两椎之椎孔的位移造成剪性夹压伤害,可造成下肢萎缩瘫痪及各种神经学症状,脊椎滑脱严重度可分为四期,常可经由腰椎x光侧位照相明显看出。
神经夹压所造成腰痛应先采保守疗法,但单纯内服中药疗效欠佳,应用手法或机械辅助腰椎牵引拔伸,增大椎间孔间隙,在拔伸牵引之前必要有足够的热敷、推拿按摩腰部使肌肉柔软,以免拉伤肌肉而能达到拉开关节间隙的效果。平时穿用紧身带有支撑条之护腰带,以有效减轻、分散腰椎的压力,避免突出及增生组织刺激神经根,当神经根不被刺激,神经根自然消肿椎间孔间隙就会增大,神经之卡压程度也会减轻。若是较为严重的脊椎滑脱则应建议病人开刀治疗,开刀之前暂时可使用硬背架,俗称「铁衣」,以增加脊椎支持度,但不可腰椎牵引以免增加滑脱程度。
使用护腰带或硬背架,在站立、行走或坐姿时才需要穿用,若躺著时不必穿戴。假若采保守疗法治疗达到疗效时,应嘱咐病人以后不可搬运重物,若又感觉腰腿痛时护腰带赶紧穿上保护腰部,常可迅速解除腰痛。当持续三个月治疗无明显疗效时,并影响生活品质时则考虑外科开刀,若是脊椎滑脱病人建议开刀治疗,应是最佳的考虑。

看来已经有人回答的很完整了!
最好去医院检查一下!
以保证自己的身体健康!

针灸~拔罐哈!

肾亏