文家中学李明:什么是医药所说的栓剂？

什么是栓剂？
　　栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体，塞入腔道后，在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。早期人们认为栓剂只起润滑、收敛、抗菌、杀虫、局麻等局部作用，后来又发现栓剂尚可通过直肠吸收药物发挥全身作用，并可避免肝脏的首过效应。
　　栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等，如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等，其中最常用的是肛门栓和阴道栓。
　　栓剂的 特点：1 局部作用 ——通常将润滑剂、收敛剂、局部麻醉剂、甾体、激素以及抗菌药物制成栓剂，可在局部起通便、止痛、止痒、抗菌消炎等作用。例如用于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的洗必泰栓等均为局部作用的栓剂。
　　2 全身作用——栓剂的全身作用主要是通过直肠给药，并进入血循环而达到治疗作用。直肠吸收药物有三条途经：一是不通过门肝系统，塞入距肛门2cm处，药物经中下直肠静脉进入下腔静脉，绕过肝脏直接进入血循环。而避免肝脏的首过效应。二是通过门肝系统，塞入距肛门6cm处，药物经上直肠静脉进入门静脉，经肝脏代谢后，在进入血循环。第三条是药物经直肠黏膜进入淋巴系统，其吸收情况类似于经血液的吸收。

什么是栓剂？
栓剂药物是中药制剂中古老、悠久的制药剂型，系指药物与适宜基质混合制成、专供腔道给药的一种固体制剂。栓剂亦称“坐药”或塞剂，在古代东汉张仲景的《伤寒论》中早有栓剂应用记载，国外则在公元16世纪始有记载，当时均仅以发挥局部疗效为目的。1852年发现可可豆脂做栓剂基质的特点后，欧洲开始研究以直肠为给药途径的栓剂，并得到普遍使用。发展至今，栓剂在剂型研究、制剂生产中已占有重要位置。
在当前医药科技突飞猛进的时代背景下，加强对栓剂药物的科研，对于栓剂的适应人群、适用病症、适应药物等尤其具有较大的可靠性、药效直接、全身吸收快速、局部吸收力度强、避免肝脏首过效应和对肝脏损伤、在全身疾病治疗及局部疾病治疗中都有一般口服药物所无法比拟的优势，具有较大的发展前途。

妇科的用药多为栓剂，当然也有其他的少数用栓，