微信客户端无法打开:潜血如何治疗?

如果是女性在经期，也许没有任何关系．
　　男性就要考虑阵发性血尿，肾炎了
　　不知道提问者今年多大了?除了尿常规隐血外,还有什么不适?尿路结石的可能性最大,但还要警惕别的疾病.B超查尿路结石阳性率不高,最好做尿路造影,B超查一下前列腺.

　　非淋菌性尿道炎

　　非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。

　　非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。

　　【临床表现】

　　非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。

　　1． 男性非淋菌性尿道炎

　　（1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

　　（2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。

　　2.女性泌尿生殖器感染 多以宫颈为中心扩散到其他部位。

　　（1）粘液性脓性宫颈炎 表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。

　　（2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。

　　（3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。

　　3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。

　　患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

　　由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。

　　（1） 在1个月之内曾有过婚外性交史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

　　（2） 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

　　（3） 女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。

　　另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

　　因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。

　　非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

　　治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。

　　非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

　　非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。

　　在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?

　　由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内生殖器。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。

　　如何治疗非淋菌性尿道炎？

　　非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法：

　　（1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。

　　（2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。

　　（3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。

　　（4） 美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。

　　（5） 氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。

　　如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。

　　疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系。这是治疗成功的关键。

　　若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。

　　非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。

　　【预防与专家忠】

　　非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：

　　（1）。避免婚外性交、制止性乱现象。

　　（2）。坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交，这样有助于疾病的彻底痊愈。

　　（3）。在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。

　　（4）。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗。

　　（5）。在性伴彻底治愈前避免性接触。

　　（6）。如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

　　（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。

　　（8）.排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。

　　（9）。治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。

　　（10）。不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

　　（11）。注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。

现在许多克拉霉素生产厂家生产的克拉霉素胶囊，采用新的GMP生产工艺后，对克拉霉素的晶体进行了细化，造成抗菌效果大打折扣，几乎没有效果。
我总结了这两种胶囊的区别：
一、老工艺生产的克拉胶囊打开后，药粉象细沙一样，药粉的高度与胶囊口平，或者略低于胶囊口。而GMP工艺生产的胶囊打开后，可以看见药粉非常蓬松，象细面粉，药粉高度远远高于胶囊口。
二、老工艺的药粉倾倒的时候流动性非常好，可以象细沙一样的倾倒，但是新工艺的克拉倾倒的时候药粉之间有黏连，成团块地往下掉。
三、老工艺克拉胶囊服用后的效果非常好，而新工艺克拉服用效果几乎没有，即使成倍的增加服用剂量也没有什么效果。
四、克拉霉素片剂的药效远远差于老工艺克拉胶囊的效果，仅仅和gmp工艺生产出来的克拉胶囊相同，其实是效果都不好！怀疑这可能是由于制药企业为了方便压片成型需要将克拉霉素的颗粒磨细，造成了药效下降。
五、老批号和新批号同时服用，效果会变差：
将新老批号的克拉同时服用，效果会变得和新批号一样差。怀疑这可能是不是可能由于细颗粒的克拉和大颗粒的克拉之间产生了竞争的原因？
六、药效：虽然同样的成分、同样的工艺，但因为晶体颗粒大小的改变，造成抗菌效果大打折扣，不知道这里什么原因，希望有关的生产厂家能够具体研究一下，做个对比试验。
以下是我对反馈情况的进一步补充说明：
一、厂家说新胶囊只改变了2个工艺：
根据厂家的说法胶囊的加工只改变了2个地方：一是晶体变小了，二是纯度提高了。
新工艺的标准提高了，但是利用到人体后，药效却降了很多。厂家说他们原来使用的克拉霉素的晶体大小原来是40目，现在精细化生产的颗粒是80目。他们说也没找到到底是什么原因，也作过体外实验，药效在体外的效果是差不多的。所以说，怀疑是晶体颗粒变小影响了生物利用度。
二、加大晶体颗粒后确实药效提高了：
厂家在接到用户反映药效下降后，加大了克拉的晶体颗粒，药效确实是比细颗粒的好了不少，但是还没有达到原来老工艺的良好效果。企业说原来是采用粗放的加工工艺，原料中杂质较多，采用GMP方式后原料的纯度也提高了。会不会是某种杂质缺少了，造成了效果的降低？我不知道到底是什么原因，也有可能是颗粒还没有达到原来的那么大，生物利用度还不高。
三、重新加大颗粒改进的胶囊和老批号的区别：
1、改进的颗粒还是没有老批号大。从药粉的外表看，改进后的颗粒，比原来的稍微还小一点。
2、改进的颗粒大小不够均匀： 改进后的颗粒看上去有的达有的小，颗粒大小不够均匀。
3、改进的颗粒之间还是有粘连的感觉：老批号颗粒之间感觉没有任何粘连的感觉，倾倒出来的时候感觉很顺，象沙子一样顺畅。改进的颗粒，倒出时还是有点粘连的感觉。
4、改进的药粉捏在手上有涩的感觉：老批号颗粒捏在手上很干爽，不涩。改进工艺的颗粒，捏在手上有涩的感觉。
四、新药效果下降，不是因为产生了耐药性：
因为患者同时使用老批号的和新批号，两者的区别很明显，新工艺的药效几乎没有，即使成倍的增加剂量也没有用。
五、这是一种普遍现象，不是个体差异的个体现象：
应该不是，厂家说也接到过类似的相同的反馈信息，所以不是个体差异造成的，应该是一种普遍现象。
可惜现在中国绝大多数生产克拉霉素的制药企业，还没有意识到这个情况，说不定这里面埋着什么重大的科学玄机，希望有关企业、专家、药典、药监、药检等行政权威职能部门，能够关注这个情况，找出其中的原因。
药品的剂型对生物利用度的影响是门科学，正日益受到国际上的重视。如果能研究出其中的原因，说不定可以得出一个突破性的研究成果，造福大家。总之，请生产厂家不要仅仅迷信药典中的GMP生产工艺，因为药物的作用机理有其微妙之处，可能大家包括药典都还没有发现或者关注到这些细节。
这里面同时存在着重大的商机。病人看重的是药效，如果吃了你这种品牌的克拉效果特别好，即使你比别人贵，病人仍然会乐于购买。如果仅仅是便宜而药效差，病人仍然是不会购买的。如果老工艺的药效好，建议厂家赶快使用老工艺生产。这样对药的销路也是很有好处的。