我的世界矿石图鉴:乙肝大三阳怎么治疗最佳,懂的告诉我,我给你20分

无症状乙肝大三阳是否应该治疗

何谓乙肝“大三阳”？就是指在其血液中检测到了乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原（HBeAg）、核心抗体(抗-HBc)，这标志着乙肝病毒侵入人体，并在体内复制繁殖，很活跃，有传染性。
何谓“无症状乙肝大三阳“？就是指患者虽然是“大三阳”，但自己没有任何与肝病相关的症状和体征，肝功能正常，而这种“无症状“状态已持续半年以上．只有具备上述条件才能称为“无症状乙肝大三阳”。
“无症状乙肝大三阳”究竟有哪些危害？第一，少数这类大三阳可以进一步发展成肝炎．第二，这类大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状大三阳患者中检查，发现3%已成为肝硬化，只是症状不明显而已。还有人对这些患者进行肝活检，发现绝大多数患者的肝细胞有不同程度的炎性改变。第三，这类大三阳尚有极少数可转变成肝癌。因此，对无症状乙肝大三阳必须加以重视。
究竟无症状乙肝大三阳是否需要治疗呢？回答是必须要治疗。“大三阳”提示乙肝病毒在体内复制，应当加以控制!
无症状乙肝大三阳究竟应该怎样治疗为好呢？普遍认为可以服用适量抗病毒及护肝药物，这样虽说对肝脏有一定的好处，但是它不能从根本上解决问题。要想从根本上治愈乙肝大三阳必须围绕疾病的主要病因，即乙肝病毒的感染进行针对性的治疗。首先是有效的杀灭病毒和清除病毒，再保护受损的肝脏，这是治疗乙肝最基本的三个重要环节，在治疗肝病方面，每个环节都不能少，由肝病治疗中心主任邓光明大夫创立的邓氏“灭毒、排毒、养肝”三位一体疗法，是一种较为科学的治疗方法，在治疗乙肝大、小三阳及肝硬化腹水方面都取得了良好的治疗效果。
在运用药物治疗的同时进行医学观察和监视也非常必要：
⑴.定期（一般为3个月）检查“大三阳”的演变情况。
⑵.定期到医院进行保健检查，诊查有无肝病症状、体征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，检查肝功能、蛋白质代谢有无异常。定期了解转氨酶情况，一旦发现转氨酶升高就应找医生进行处理，如转氨酶升高到超过正常值即的3倍，应住院治疗．
⑶.定期作B超检查，了解肝、脾情况，必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺，进行肝活检，以确定疾病发展情况。
⑷.把每次检查结果记录在案，以备医生参阅。
对于患者自身而言，一定要有正确、良好的心态面对疾病，既不可悲观失望，一厥不振，惶惶不可终日；也不应大大咧咧，不加重视。“大三阳”预示着疾病的严重性，切不可滥用药物，不可饮酒，不要献血；但可参加适量的工作和学习。
参考资料：http://www.ganshen.com/article/snewsShow.asp?id=81
"大三阳"者该怎么治疗？

如果你发现自己是个乙肝病毒携带者或患有乙肝，首先保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要，有助于病情稳定，阻止肝脏炎症的发展。如果你病情稳定，肝功能、B超正常，最好HBVDNA经抗病毒治疗转阴，你照样可以结婚、生育，但需让对方及时注射乙肝疫苗，每隔三年左右需重新注射一次。如果双方都是病毒携带者，那就不必了。孩子必须在生下来后立即采取加强免疫措施，注射乙肝疫苗。

其次必须明确，乙肝现在还没有什么特效药，要想根治达到彻底转阴是很困难的。报纸杂志上满天飞的广告，宣称什么乙肝大小三阳一个疗程转阴，那全是骗人的鬼话。就目前的医疗水平，根本不可能达到！也许再过几年人类能够攻克乙肝、战胜乙肝，但至少目前，还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药。

乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制。

虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。
乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗
以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质，不要把自己当成病人，要有坚强的意志。

先纠正一下,那叫肝掌,蜘蛛痣,其中蜘蛛痣是肝脏灭活雌激素能力不足的表现.如果出现了这种症状,说明你的肝脏已经很有问题了.不要再自己找药吃,赶紧去正规医院治疗吧.

“大三阳”的意思是：检查者的乙肝病毒血清学指标中，HBsAg、HBeAg和抗HBc均为阳性。它有别于另一个概念“小三阳”，即HBsAg、抗HBe和抗HBc同时阳性。
在我国，“大三阳”者不在少数。其中，很多人是在体检时被发现的，一点自觉沔状都没有；有一部分人则是因为感觉不适而去医院就诊时检查出来的。常见的
自觉症状有胃口不好甚至是厌油腻、没有力气等，相当多的病人表现为腹胀，先是当胃病看，因为效果不好才想起来是否有肝炎而被检查出来的。值得一提的是，肝
炎病情的轻得经常与自觉症状不一致。有些人毫无症状，在一次偶然的体检时发现患有肝炎甚至已经有肝硬化或肝癌了；也有一部人人是别人发现他眼睛黄或皮肤黄了才去看病的，这时病情已经非常严重。相反，有些病人自觉症状很差，经常会诉说没有力气，胃口不好、腹胀等，但去医院检查后发现肝功能是好的，也没有发肝硬化和肝癌。因此，过分相信自我感觉会耽误病情！提高自我保健意识，定期去医院检查身体是必要的。

“大三阳”治疗三部曲
“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制，具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常，一般称之为慢性“HBsAg携带者”（但事实上，其中有相
当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害），而对那些有症状和肝功能异常者，称之为慢性乙型肝炎病人。那么，有了“大三阳”该怎么办呢？原则上说，“大三阳
”者庆进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人，但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢？答案是否定
的。只有那些转氨酶高（高于2倍正常值）的病人才有可能取得良好的疗效。因此，对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”，特别是通过垂直传播获得感染者，
我们并不主张进行抗病毒治疗。

“目前，对‘大三阳’病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为
其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。“

当然，干扰素也存在着一定的不足，如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等，而且单一用药疗效不尽如人意，普通干扰素的HBeAg的血清转换率（俗
称“大三阳”转为“小三阳）不到40%。好在现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰（α-2a），疗效优于普通干扰素，使用起来较普通干扰素方便，只要一周一次。抗病毒治疗的疗程一般最短要半年，可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起
转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗病毒疗效差。因此，在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

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切掉它！

大三阳 临床意义是乙肝病毒不断复制，传染性较大。如果肝功能正常的话，说明病毒还没有损伤到肝细胞，相对肝功能异常的乐观一些。建议你尽快治疗，推荐贵州中医肝病医院