沈阳到南京高铁:切除子宫有后遗症吗

子宫是女性的生殖器官，也是一个"多事之地"，有的女性因为某些疾病需要做子宫切除时，往往产生很多顾虑，比如害怕子宫切除后影响性生活和导致过早衰老等。
??要解除这些顾虑，必须先从女性的内生殖器官各个成员的功能谈起。女性生殖器官包括外生殖器官和内生殖器官，内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。阴道是性交器官和胎儿娩出的通道，子宫是孕育胎儿和产生月经的地方，输卵管是输送卵子的通道，卵巢的主要作用是周期性排卵和分泌雌性激素。若施行手术仅切除子宫体，即去除了女性内生殖器官负责生育和统管月经的部分，故术后不会再来月经和生儿育女。但目前的子宫切除术，在一般情况下，均是保留卵巢和阴道的，也就是说，卵巢仍能正常分泌雌性激素，男女交媾的器官--阴道也继续存在，而子宫不直接参与性生活，因此，有无子宫，并不会影响性生活。??至于有人说子宫切除会导致过早衰老，这也是一种误解。有的女性在做了子宫切除后，确实出现了毛发干燥、皱纹增多、烦躁、失眠、易激动等现象。有的女性遇到这种情况，就认为自己老了，其实，她们不了解，这种情况，是由于手术对女性生理上的强烈刺激造成的，是机体对手术的应激反应，以致出现了一些植物神经紊乱和类似衰老的症状，这些变化，经过机体的自我调节，或配合适当的药物治疗，一段时间后，机体便会逐渐适应，上述症状即可得到缓解或消失。 由此看来，女性因病切除子宫，既不会影响性生活，也不会影响雌激素的分泌，更谈不上会导致过早衰老或丧失第二性征。不过，有些注意事项是不可忽略的，因手术对女性心理和生理造成的创伤较大，故术后一般需要8-12周的适应期，经妇科检查完全恢复正常，方可恢复性生活；术后进行头几次性生活，性交动作宜轻柔、缓慢，不要让女方产生不适感，这对女性身心健康的恢复也是至关重要的。

子宫切除手术是妇科中最常见的手术之一,台湾每年约有二万人接受此种手术,而美国每年至少有六十五万人接受子宫全切除手术。
哪些人需要子宫全切除术？
一、紧急状况
1.怀孕后的大出血：有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力，造成产后血崩，此时在紧急状况下，为了避免持续的出血，需要子宫全切除。
2.严重的感染：有些严重的化脓、感染，为了把感染的病灶除去，所以必须做子宫全切除。
3.有手术的合并症：手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害，因此在无法做更好的处理时，子宫全切除是需要的适应症。

二、良性的病变
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时，而不想再妊娠，应该给予子宫全切除。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会造成严重的痛经，或严重的骨盆腔沾黏时，为将病灶完整去除，可能需将子宫全切除才有办法做到。
3.子宫肌腺瘤：子宫肌腺瘤因为单做肿瘤切除时无法将肌腺瘤完全干净移除，术后患者的痛经往往仍然相当的严重时，所以将子宫全切除才能解决。
4.慢性感染：有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿，以致药物也无法有效的克制其生长，需要做子宫全切除手术。
5.卵巢囊肿：有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女，可以做一并的移除。

三、癌症或癌症前期
1.子宫颈癌或卵巢癌：子宫致癌时子宫根除手术是必须的，因此也必须移除子宫。
2.癌症前期：有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育，或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时，应该做子宫全切除手术。
3.近处或远处的癌症：例如直肠癌或膀胱接近组织的癌症时，相当容易侵犯到子宫周围，因此予以拿除也可以预防。

四、有疼痛的现象
1.慢性骨盆腔的疼痛：此疼痛的原因相当的多，根据统计，慢性骨盆腔疼痛的人，stovoll研究104例骨盆腔疼痛的案例中，发现如做子宫全切除手术有78％的人在术后改善，而有22％的人仍然没有改善的现象，因此，慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。
2.骨盆腔的松弛：有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人，在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除，以避免再度子宫脱垂。
3.尿失禁：尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象，因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。
4.不正常的子宫出血：有一些人因为内科治疗无法适当的止血时，就要做子宫全切除手术。

五、其他状况
例如无法有效结扎或有合并症时，可能需做子宫全切除手术；或癌症的预防，对于有卵巢癌的癌症家族，得到症的机率较一般人高，因此对于可能产生病变，有些人会做预防性的治疗。在这些适应症中最常见的适应症就是子宫肌瘤，其次就是不正常的子宫出血与骨盆腔松弛的现象。

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