地税申报时间2017:行业纠风问题的演讲

医疗行业纠风需从体制入手
　　5月12日，新华网以《卫生部掀起“整风运动” 严厉治理收回扣要红包》为题，转载了CCTV“新闻30分”的一条消息：卫生部今天公布了《全国卫生系统开展纠正医疗服务中不正之风专项治理实施方案》，要求在所有医疗机构中有效遏制收受药品回扣、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风。

　　医疗服务行业中的不正之风由来已久，老百姓对之深恶痛绝。政府部门为了扭转这种局面，下发了很多文件、采取过不少措施，但收效非常有限，不正之风有愈演愈烈之势。这次公布“专项治理实施方案”，应该说是体民情、顺民心的好事。但是这种“运动”式的做法，最终效果将会如何，还拭目以待。

　　所谓“运动”，难免带有阶段性、突击性，缺少恒久的制度保障，或者即使有制度，那也只是写在纸上，不能一以贯之地有效执行。与之相应的便是带有很强烈的主观随意性，对问题治标不能治本。所以精明的人在“运动”来时，有所收敛，以避风头，“运动”一过，照样我行我素，甚至变本加厉，要把“运动”中的“损失”夺回来。

　　笔者细读消息，看卫生部门公布的“专项治理措施”，主要就是五个“严禁”。其实，我国早就有了《中华人民共和国执业医师法》。该法明确规定，利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下的执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。“专项治理措施”中诸如“严禁医务人员收受患者及其家属的‘红包’和其他馈赠”等规定，已经是旧事重提、老生常谈。

　　法律法规已经有了明确的规定，政府部门还要郑重其事地重申一遍，无疑是想要掀起“整风运动”，以应对日益泛滥的不正之风。可是，历次事实证明，这种突击性的做法，只能是头痛医头、脚痛医脚，吓唬一时，不能从根本上解决问题。有业内人士指出，我国医院屡禁不止的不正之风，是医疗制度严重不合理的产物。据了解，我国卫生资源只占世界卫生资源总量的2％，却要为占世界20％的人口提供医疗服务。这样，医院就是“医老大”，名牌医院更是如此，患者很难自由选择。无论患者多么不愿意，红包毫无商量地变成了一种打通关节、获取有限资源的“必要”投入。

　　同时，医疗行业并不是整个医药行业中获利最大的环节。医疗行业在整个医药行业中位处下游，中游有药品经销，上游有药品生产或引进；而在整个医药行业之上，更有医药行业的监管者。正如一位专家所云，目前我国病人总体医疗费用中，医院所收的医护人员的劳动费用其实很少，在总费用中所占的比例极小——大约在5％－10％之间，而这些费用也并非全部付给医护人员，如此，医疗机构只能从药品销售、大型医疗设备检查和开展新特项目中得到补偿，致使医疗行为扭曲。

　　可见，医生收红包等现象屡禁不止的背后，是医疗体制本身存在问题。治理不正之风如果不从体制上寻找症结，对症下药，而倚赖于“整风运动”，只会使行不正之风者身经百炼，变得更加狡猾，得心应手，结果不正之风转化成更加难治的“恶瘤”。但愿我们的忧虑纯属多余。

同志们,这个问题，一句话,收钱的时候,掖着点。