铁路总公司有哪些期刊:先锋7号是什么药

你好：
先锋7号，中文名：头孢乙腈。英文名：Cefacetrile
中文别名：氰甲头孢菌素，头孢菌素Ⅶ。头孢睛甲。头孢赛曲。先锋7号。
药理：
药效学
参阅青霉素钠。本品为广谱抗生素。对革兰阳性菌的活性较强，产青霉素酶和不产青霉素酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、 B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌对本品皆相当敏感，本品对这些敏感革兰阳性菌的 MICs多在 0.06～lμg/ml之间。李斯德菌的敏感性较差，奴卡菌耐药。本品对革兰阴性菌的作用较差，除脑膜炎杆菌和淋球菌对本品高度敏感外，大肠杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌对本品多中度敏感，其余革兰阴性杆菌如吲哚阳性变形杆菌、沙雷菌、肠杆菌、绿脓杆菌等皆对本品耐药。过去认为所有β-内酰胺抗生素仅系通过干扰粘肽交叉联结而影响细菌细胞壁的合成，由于细胞壁的缺陷或薄弱，细菌呈现畸形怪状，继以迅速溶解死亡。近年来由于青霉素结合蛋白PBPs的研究，使得过去对β-内酰胺抗生素作用机理的解说显得过于简单。各种青霉素类、头孢菌素类以及其他β-内酰胺抗生素由于作用或结合的PBP不同，因而对细菌形态的影响也有显然差异。头孢噻吩和青霉素主要与PBP-1B和-1A结合，可使金葡菌迅速溶解。头孢氨苄或氨苄西林主要与 PBP-3结合，可使大肠杆菌形成丝状体，美西林(mecillinam)作用于 PBP-2，使细菌形成耐受渗透压的圆形体。PBPs即是参与细菌细胞壁生物合成的酶，如转肽酶、内肽酶、羧肽酶等，或 PBPs至少有催化粘肽代谢酶的功能。
药动学
口服本品后吸收甚差。肌内注射 0.5g和1g后，30分钟血药浓度达峰值，分别为 10和 20μg／ml，4小时后血药浓度迅速下降。同时口服丙磺舒可使本品血药浓度峰值提高近 3倍，血药浓度维持时间亦较久。静脉注射 lg后 l5分钟血药浓度为30～60μg/ml，如每 6小时静脉注射 3g，血药峰浓度为 150～200μg/ml，但在下次注射前即已降至 0。以 12g于 24小时内作连续静脉滴注，血药浓度波动于 10～30μg/ml之间。本品在肾皮质、胸水、心肌、横纹肌、皮肤、胃等组织的浓度较高，除肾脏中浓度接近血药浓度外，其余组织中的浓度仅为血药浓度的1/3左右，肝和大脑中的浓度分别为血药浓度的 l/10和 2％。在细菌性腹膜炎病人头孢噻吩甚易进入腹水中。本品很难渗透至正常脑脊液，但静脉注射2g后，脑组织中的浓度足以抑制敏感的革兰阳性球菌。在脑膜炎病人脑脊液中药物浓度为血清浓度的 l～10％。支气管分泌物中的浓度一般为血药浓度的 25％。胆汁中药物浓度皆低于同期血药浓度。在正常或感染的骨组织中浓度甚低，前列腺组织中浓度约为同期血药浓度的 25％，给药后约半小时两者的浓度分别为 8μg/ml和 33.3μg/ml。本品可透过胎盘，胎儿循环中浓度约为母亲血药浓度的 10～15％。乳汁中浓度约为血药浓度的30％。本品的分布容积为0.26L/kg。蛋白结合率为50～65％，T1/2为0.5～0.8小时，肾功能减退时可延长至 3～8小时，1周内新生儿的T1/2为1～2小时。头孢噻吩在肝内约 20～30％迅速代谢成为去乙酰头孢噻吩。约 60～70％的给药量于 6小时内主要通过肾小管分泌自尿中排出，其中 70％为头孢噻吩，30％为代谢产物。少量(0.03％)自胆汁中排泄。肌注 0.5和1g后尿中峰浓度可分别达 800和2500μg/ml。丙磺舒可抑制本品在肾脏的排泄。头孢噻吩可有效地为血液透析和腹膜透析清除，两者的清除率分别为 50～70％和 50％。
适应症：
由于本品对金葡菌有较强抗菌活性，对青霉素酶的稳定性较头孢噻啶为强，因此本品可作为耐青霉素金葡菌所致的呼吸道感染、软组织感染、尿路感染、败血症等的选用药物。本品对肺炎球菌和化脓性链球菌的疗效均甚满意。脑膜炎病人应用头孢噻吩和头孢噻啶治疗无鞘内给药时，两者的疗效不可靠；另外正在接受头孢噻吩治疗的败血症病人尚有发生脑膜炎者；因此，本品不宜用于细菌性脑膜炎病人。对敏感革兰阴性杆菌所致的各种感染可选用本品；但由于对革兰阴性菌作用强的新一代头孢菌素的问世，使得本品应用于革兰阴性菌感染的重要性日益减低。
给药说明：
(1)为了预防手术感染采用头孢菌素类注射给药，一般手术后 24小时即停药。如感染关系到手术成败(例如心内手术、人工关节成形术等)，预防性应用可于术后维持3—5天。
(2)配制肌内注射液，1g本品加 4ml灭菌注射用水使溶解。作静脉注射时可将 1g本品溶于 10ml灭菌注射用水、5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液，配制成的溶液于 3～5分钟内徐缓注入。供静脉滴注时，先将4g本品溶于 20ml灭菌注射用水内，然后再适量稀释。腹腔内给药时，一般每 1000ml透析液中含头孢噻吩钠 60mg。治疗腹膜炎或腹腔污染后应用头孢噻吩钠的浓度可达 0.1至 4％。
(3)肌内注射局部可有疼痛、硬块、压痛和温度增高，因此本品应作深部肌内注射或改为静脉注射。当每天剂量超过 6g、疗程长于 3天时，可发生血栓性静脉炎；为减少静脉炎的发生，可选用较大静脉，静脉注射液内加用 10～20mg氢化可的松或稀释注射液浓度。
(4)头孢噻吩钠注射液在室温中保存不能超过 6小时，在冷藏情况下(2～10℃)效价可维持 48小时不变。每1g头孢噻吩钠的钠总含量(包括头孢噻吩钠和缓冲剂碳酸钠中的钠)约为2.8mmol(63mg)。头孢噻吩钠 1.06g约相当于头孢噻吩 1g。
不良反应：
白细胞减少.可能引起过敏反应：皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛,过敏性休克.可引起肝肾损害.
用法用量：
静脉滴注,成人一日2-6g,重症一日可用至12g,分2-4次给药.

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