河南土建项目经理招聘:如果人流时子宫穿孔了,会有什么感觉呢?

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/04/28 01:05:43

子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通。 子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢,甚至拉出大网膜等,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理,以免发生严重后果。

[症状体症]

1.宫腔手术过程中出现下腹突发性疼痛。 2.发觉所用器械进入宫腔的深度明显超过检查时所估计的宫腔深度,且无阻力,感觉不到宫壁的抵抗。 3.下腹压痛。 4.如穿孔损伤大血管,短时间内即可有内出血的典型表现,并迅速发生休克。 5.宫旁包块:如从子宫峡部穿入阔韧带损伤血管,可在阔韧带内形成血肿。

[诊断依据]

1.宫腔操作时病人突然感到下腹疼痛。 2.宫内操作时术者突然感到失去宫壁阻力,有无底感,器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。 3.若看到挟出有脂肪球或类似肠管组织,则确诊无疑。

[治疗原则]

1.保守治疗:住院严密观察。如宫腔组织已刮净又无内出血症象者,可给宫缩剂和抗生素;如宫腔组织尚未吸净,患者情况又良好时,可请有经验医生避开穿孔处刮净组织后再保守治疗。 2.手术治疗:如有明显内出血体征或可疑脏器损伤时,应立即手术(剖腹探查)。

不是什么感觉的问题,根本就是急诊。只要人流后出现异常,就要立即处理。有经验的医生给做人流时都会很好注意这方面的问题的。

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