天津小学升初中划片:70岁老人得"天疱疮"除了打激素针,有没更好的医治方法?

【诊断依据】
A．寻常性天疱疮
1．中年发病
2．皮损为大小不一的水疱、大疱、疱壁薄，松驰易破。
3．尼氏征阳性。
4．口腔粘膜有损害。
5．病理：裂隙或水疱位于表皮内基底层上，疱液内松解细胞疱底有"绒毛"。
6．免疫病理：直接免疫荧光检查：水疱及周围正常皮肤可见棘细胞间IgG沉积。
间接免疫荧光检查：血清中有抗棘细胞间抗体。
B．落叶性天疱疮
1．中年发病。
2．皮肤损害广泛，初为松弛大疱，疱壁很薄，易破成糜烂而结黄褐色痂，或自行干燥后形成落叶状痂屑层，有臭味。
3．尼氏征阳性。
4．口腔粘膜很少受累，如受累也较轻。
5．病理：棘层上部、颗粒层的裂隙或水疱有棘层松解细胞。
6．免疫病理：
直接免疫荧光检查和间接免疫荧光检查，均与寻常性天疱疮相同。
C．增殖性天疱疮
1．发病年龄较轻。
2．皮损好发于腋窝，阴肛部及腹股沟等皱壁部位。
3．早期皮损与寻常性天疱疹相同，糜烂面上出现增殖性损害，表面有浆液性及脓性渗出物，陈旧损害表面呈乳头瘤样或疣状增生，口腔粘膜可受累。
4．尼氏征阳性。
5．病理：早期与寻常性天疱疮相似，表皮内有嗜酸性脓肿。
6．免疫病理：直接免疫荧光检查：皮损及周围正常皮肤可见棘细胞间荧光。
间接免疫荧光检查：血清中有抗棘细胞间抗体。
D．红斑性天疱疮
1．中年发病居多，一般健康良好。
2．皮损好发于头面部及胸背上部中线区，也可较广泛。面部可有蝶形红斑。基本损害为红斑、红隆上有薄壁水疱，易破溃形成表浅糜烂，上附油脂性痂层。
3．尼氏征阳性。
4．少数病例可转化为落叶性或寻常性天疱疮。
5．病理：同落叶性天疱疮。
6．免疫病理：直接免疫荧光检查；皮损及周围正常皮肤可见棘细胞间荧光。
间接免疫荧光检查：血清中有抗棘细胞间抗体。
【入院指征】
寻常型天疱疮由于病情较严重，皮损易感染原则上应住院治疗，其他类型皮损大于体表面积30%的应住院治疗。
【疗效标准】
1． 治愈
无新起水泡，糜烂面全部愈合，尼氏征阴性，无痒、痛感。
2． 好转
病情基本控制，50％以上糜烂面愈合、偶有新起水疱，尼氏征仍可阳性，痒痛减轻。
3． 未愈
病情未控制，仍不断有新起水疱。尼氏征阳性，痛痒及全身症状无明显减轻。
【出院标准】
病情基本控制，病损大部消失，皮质激素量维持在小剂量。

最新疗法是干细胞移植