苏州独墅湖高等教育区:冻疮怎么产生的？如何预防和消除冻疮？

冻疮

病因症状

冻疮是冬天极为常见的皮肤病。是由于冬季气候寒冷，外露的皮肤受到冷冻的刺激，时间一长，皮下小动脉发生痉挛收缩。产生血液瘀滞，使局部组织缺氧，导致组织细胞受到损害。

损害初为局限性蚕豆或指盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，对称性好发于四肢远端，以手背及手指伸侧、足缘及足趾伸侧、下肢、面颊、耳廓等处多见。自觉局部有胀痛感，瘙痒，遇热后更甚，溃烂后疼痛。

遭受寒冷侵袭，受冻皮肤出现苍白、红肿、紫斑、灼痒、麻木、皮肤水疱、溃烂。这些症状可延续1-2个月直至天气转暖方痊愈，一些患者来年冬天会在原部位再度复发。中医认为，冻疮是由于暴露部位御寒不够、寒邪侵犯、气血运行凝滞引起。此外，还与患者体质较差不耐寒冷及少动久坐、过度劳累等因素有关。潮湿可以加速体表散热，故手足多汗者也容易发生冻疮。

自疗注意事项

（1） 积极参加体育活动，加速气血运行，以利疮面修复。也可预防冻疮新发。

（2） 寒冷季节注意防寒保暖。

（3） 衣服鞋袜宜宽松干燥。

（4） 年年复发者，可在夏季开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡习惯，以提高耐寒能力。

（5） 冬季怕冷者可多吃些热性祛寒食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。

（6） 每年发病者，可冬病夏治。在伏天进行几次外擦药物自疗有条件的加做红外线理疗则效果更佳。入冬前宜提早内外治疗。

自治疗法

1、 验方自疗法

（1） 桂枝6克、白芍12克、当归10克、生姜3片、红枣10克、灸甘草5克、分2次煎服，每日1帖。

（2） 当归10克、桂枝10克、白芍10克、细辛3克、甘草5克、木通6克、吴茱萸3克、生姜9克，分2次煎服，每日1帖。

（3） 紫皮蒜适量，入冬前将蒜捣烂，擦在常患冻疮处，每日1次，连擦5-7天，如皮肤起泡，可暂停用。本方适用于冻疮的预防。

（4） 生姜25克、白萝卜1个、白附子0.5克、桂枝25克。上药一同水煎，趁热洗过，连洗2天，即可痊愈，以上为`1天的量，早晚各1次。本方适用于冻疮未溃时的治疗。

（5） 生姜的自然汁，熬膏涂之。此法对于手、足冻疮均治。此外，用生姜汁时时漱吐，还可治疗口疮。

2、 饮食自疗方

（1） 羊肉500克、花椒3克、生姜15克、当归30克、煮食。

（2） 生姜、当归、红花、川芎各10克，同浸于500毫升白酒中，一周后即可服用，每次饮酒10毫升，每日2-3次。

（3） 山楂15克、当归15克、红枣10克、煮食。

3、 外治自疗法

（1） 伤湿止痛膏、紫归治裂膏外贴患处。

（2） 皮硝煎水外洗患处。

（3） 红霜茄子秸连根拔起洗净。煎汤泡洗患处约半小时左右，每日2次。

（4） 姜汁或辣椒水外擦患处。

（5） 胡椒10克、浸入100毫升95%的酒精中，1周后外擦患处。

（6） 仙人掌，去刺捣烂外敷患处，3天后更换。以上疗法适合未溃者。

（7） 云南白药撒于冻疮溃烂处并包扎。

（8） 螳螂子（即桑螵蛸）切开，取其中黄汁涂破溃处，每日1次。

（9） 用马勃一块外敷溃处，每日更换。

4、 夏季伏天外治自疗法

（1） 大蒜头捣烂涂擦老疤处，每日1次，连续1周。

（2） 鲜芝麻叶捣烂涂擦易患处，1小时后洗净，每日多次。

避免误诊

受冻后，不宜用热水温暖，或用火烘烤，否则冻处会溃烂。

受冻后皮肤瘙搔，不能用手抓搔，否则易使表皮破烂感染。

冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的未梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。现代医学认为冻疮是因为患儿的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患儿阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。常见症状为，冻疮初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。如果肢端血运不好，手足容易出汗以及慢性营养不良者更容易发生。一般在冬季发病，随着气候的转暖可逐渐痊愈。
1．常用手法

（1）以揉法、摩法、擦法等在患处的局部进行操作，时间为5～10分钟。要轻快柔和，切忌生硬粗暴。
（2）如果局部发生了水疱或溃疡，在操作时要避开局部，先在其四周操作，待局部溃疡愈合、血脉流通后，再在局部进行操作。
（3）患儿仰卧，家长以掌心对准关元穴，逆时针摩动2～5分钟，以温阳散寒。

2．随证加减

（1）耳部冻疮者加
①按揉外关、翳风穴各1分钟。
②家长以双手的大拇指和食指，相对用力搓擦患儿的耳部，时间为2～5分钟。
（2）鼻尖处发生冻疮者加
①按揉迎香穴1分钟。
②拿合谷1分钟。
③家长以大拇指指腹轻擦鼻部，以透热为度。
（3）面部发生冻疮者加
①按揉合谷穴2分钟。
②按揉下关、牙关颊车等穴各20次。
③家长以大鱼际轻擦面部，以透热为度。
（4）手部发生冻疮者加
①按揉曲池、合谷穴各1分钟。
②家长以大拇指指腹按压患侧的缺盆穴处、约1分钟，然后慢慢松手，患儿自觉有热流向手部传导。
③以两手掌相对，横搓上肢1～3分钟。
（5）足部发生冻疮者加
①按揉足三里穴1分钟。
②家长以单掌搓擦患儿患侧的足底，以局部发热为度。
③患儿侧卧位，两腿前后分开，患侧在下面，然后，家长以掌根按压屈、肢的大腿内侧面，持续按压1分钟，然后，慢慢松开手，患儿自觉有股热流冲向足部，用同样的方法操作另一侧。
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生活调理

（1）加强体育锻炼，适当进行户外活动，以增强患儿的耐寒能力。
（2）注意保暖，避免受冷。冬春季节气候寒冷时，要注意及时增添衣服，外出时戴口罩，防止冷风刺激。从室外返回时，切忌立即烘火取暖，应先慢慢把手足活动一下，然后再取暖为好。
（3）对于冻疮严重者及常年反复发作者，可应用中、西药物内服外用。
（4）合理喂养，加强营养，增强机体的免疫能力。
（5）积极治疗慢性贫血及消耗性疾病。
发生冻疮，与低温、潮湿、风速、温差等外界因素有关，更与人体素质差异、组织对低温的调节适应能力，心及局部末梢血液循环——微循环不良有关。
一旦得了冻疮，组织就受到了损伤。在春夏秋季，人体会自行修复，但这六、七个月时间很难完全修复。因此，第二年就容易再复发。
治疗冻疮主要是改善局部微循环，提高皮肤耐寒能力，使患者能度过寒潮的侵袭，整个冬天不发或轻发，以减少损害期，增加修复期，使翌年不发。一般一、二年不发，即认为治愈了。
冻疮治疗方法较多，可分为分全身治疗及局部治疗。
全身治疗有：一、口服菸醯胺（N.A.A）、莨菪碱（654—2）、阿托品等兴奋交感神经、扩张血管类药物。二、口服维生素E等药物，以提高血管对寒冷的应激能力。三、口服温经通络类中药。四、运用祖国医学针刺、针灸、敷贴耳穴心及西医神经节段或局部封闭疗法等。五、治疗贫血等其它慢性病，提高人体素质。
局部治疗有：一、药物浸泡疗法。二、局部涂搽敷贴各类霜剂、软膏、酊剂、搽剂、硬膏等。三、物理治疗，如光疗（红外线、远红外线、紫外线、激光等）、电疗、温疗、水疗、声疗、磁疗、体疗（按摩、推拿）等。各种方法，可单一应用，也可综合应用。
冻疮治疗要因人而异，因病各异，合理恰当的治疗方法，往往可获得事半功倍的效果，蜻蜒点水般的治疗是不会奏效的。“冻疮早治，未发先治”，才能达到不发的目的。

1995年第12期《蜜蜂杂志》上说用蜂王浆调雪花膏涂搽可治冻疮。编者注：用市场上出售的雪花膏和鲜蜂王浆各100g调合在一起），每天早晚两次用其涂搽患处，大约半个月溃烂处就愈合了
冬季有些人生冻疮，如在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟左右，便可缓解因冻疮而带来的痛苦。
用地龙糖浆擦冻疮患处，有特效。

85.夏秋吃黄瓜时，用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位，只要坚持经常，保证不再复发。

86.樟脑及复方制剂：樟脑具有扩张血管的作用，但临床上单用樟脑治疗疗效不佳。樟脑常常与辣椒酊、桂皮油、冰片、颠茄酊、苯酚等组成的冻疮消、冻疮涂膜等复方制剂，治疗冻疮均有一定疗效。

87.肝素冻疮膏：肝素冻疮膏系肝素钠与Vit E组成的复方制剂。肝素具有抗凝作用，可降低局部血液黏度，配合Vit E治疗冻疮，疗效较樟脑类制剂好。

88.双嘧达莫乳霜：双嘧达莫有扩张血管、抗血小板聚集的作用。用此乳霜治疗286例冻疮患者，经5～7天，痊愈279例，效果很好。

89.硝苯地平：冻疮患者109例，用硝苯地平10毫克治疗，每天两次，口服，多数患者用药后72小时奏效，疼痛、痒症状3～5天消失，效果很好。硝苯地平治疗冻疮的机理目前尚不清楚，有待进一步研究，经应用多普勒激光速计观察皮肤血流变化，发现治疗后患处皮肤血流量平均增加180%。实验和临床观察认为，可能是与部分抑制α1肾上腺素受体，使皮肤血流量增加，或与抑制5-羟色胺(5-HT)等致敏物质的释放和抑制血小板的聚集和释放有关。

90.山莨菪碱(654-2)：口服山莨菪碱5～20毫克/次，3次/天，肌注20毫克/次，3次/天，或外用0.3%～0.5%的软膏治疗冻疮很有效，且治愈时间多在7天内。对有溃疡形成者应与抗生素联用，如红霉素、新霉素。

91.蛇油冻疮膏：此药用途范围广，由冻疮引起的红肿、疼痛、痒、干裂、溃疡，均可使用，效果良好。治疗红肿、疼痛、干裂患者394例，经3～5天，痊愈387例；经5～7天，痊愈7例。治疗方法：使用前，将冻疮患处用温开水加少量食盐浸泡15～20分钟，擦干，取蛇油冻疮膏均匀涂于患处，轻揉2～3分钟，每日4次，用量视患处大小而定。

92.冻疮发痒时，以1%石炭酸软膏或2%樟脑软膏涂抹，止痒效果较佳。

93.桑枝100g，甘草50g，加水煎，取药液洗患处，治疗冻疮初期症状效果好。

94.鸡内金适量，烧存性，以蜡配成膏剂，外涂。

95.将点燃的艾条，直接接触患处，每秒钟快速点灸2-3次为宜。治疗时患处有灼热或轻度灼痛感，但不会留疤痕，每日或隔日1次，7次为1疗程。

96.白胡椒5克，浸酒，7天后过滤使用，涂于患处。

97.香蕉：每晚用热水洗患处后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皲裂处，涂擦后不要洗患处，每日1-2次，数天即愈。

98.冻疮初起时，用热醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日数次, 可见效。

99.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟，即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治疗冻疮、脚气等。

100.将人丹1包，研成粉末，加雪花膏10克，调成糊状，临睡前涂搽患处。

101.冻疮止痒用盐水：春寒料峭，冻疮发作时时作痒，这时如果用稀释的盐水清洗冻疮的开裂部位，立刻可以止痒。

102.大剂量维生素E（600毫克／每日）可以使皮肤毛细管流增加，皮肤温度升高，增强御寒能力，维持毛细血管的正常通透。临床上可用于治疗冻疮等。

103.根据烧伤面积取新鲜芦荟叶片洗净，剥去表皮后取其冻胶部分，敷于经清洁消毒的烧伤部位，然后用消毒纱布覆盖固定。当天每1-3小时换药1次，以后每日换药2-3次。

以上方药供患者参考，必要时不妨试下，也许会给您带来惊喜！祝愿天下冻疮患者早日康复！

如何治疗冻疮

在寒冷的冬季里，我们的身体，尤其是外露及其凸出部位，如鼻子、耳朵、面部、手、脚等，都极容易发生冻疮。日常生活中的许多食品或物品对治疗冻疮都有很好的效果。
l．将冬瓜皮、茄根用水浸泡2—4小时后，在火上加热至50℃左右，用其熏洗患处，具有止痒，加速血液循环的作用，对治疗冻疮效果甚佳。
2．把红辣椒置于容器内，倒入开水，将口加以封盖，浸泡10分钟后，趁热气熏患处，当水温稍低后，将患处进行浸泡，或用水进行敷抹。然后把辣椒撕开，用内面轻轻涂患处，之后使其自然干燥。
3．把萝卜片烤热后，涂抹患处，每天2—5次。
4．将仙人掌去刺洗净，切成薄片捣烂，涂在患处，用干净方包好，隔2—3天更换一次，一般2次即可痊愈。
5．用手摩擦患处，使皮肤变暖变柔，用温开水浸泡15分钟左右，选用碘酒、烈性酒、10％的樟脑酒精等的其中一种，用其涂抹患处。
6．把柑橘皮用火烤焦，研成粉状，再用荤油拌匀，涂在患处。
7．用干红辣椒粉、干姜粉、大蒜等，按1：3：1的比例调制在一起，放入酒精内进行浸泡，48小时后再加入适量的樟脑，混匀涂抹在患处。
8．把大葱、大蒜和生姜共同捣制成泥状后，涂抹于患处

治冻疮的良方哦

1．用热盐水浸泡患处15分钟，连续1周。

2．“十滴水”外擦冻疮局部，每天6～10次，对于冻疮未溃者疗效较好；若局部皮肤破溃糜烂，可先用红霉素软膏涂擦，待炎症消散后再使用十滴水。

3．冻疮刚刚开始时，每天晚上用电吹风边吹边揉，几天后就没有了。

4．用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮，取得良好效果。方法是先用温水将患处洗净，擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上，一般贴24小时可痊愈，如未愈可再换贴几次。皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。

5．治冻疮的方法很多，但往往时间长，见效慢，而用云南白药治疗有良效。其方法是：冻疮未溃破者，用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷，并注意保温。冻疮已溃破者，将患处洗净后，直接撒云南白药药粉于创面，用消毒纱布包扎，数日内可愈。

6．伤湿止痛膏的妙用治冻疮：伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛，先用热水洗净局部擦干，然后贴上膏药，每天1次，2－3次即奏效。

7．正骨水还有它的新用途，对冻疮有特效，每天擦3－4次，擦了三次能把出现的疱块消除了，半月有余治好了冻疮。冻疮患者不妨一试。

8．风油精治疗冻疮：将患处洗净，取本品少许涂搽患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者，但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时，每日取本品少许外搽患处，可预防冻疮。此外，用正骨水等亦可。

9．夏秋吃黄瓜时，用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位，只要坚持经常，保证不再复发。

10．香蕉：每晚用热水洗患处后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皲裂处，涂擦后不要洗患处，每日1-2次，数天即愈。

11.冻疮初起时，用热醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日数次, 可见效。

12.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟，即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治疗冻疮、脚气等。

冻疮是冬天的常见病，据有关资料统计，我国每年有两亿人受到冻疮的困扰，其中主要是儿童、妇女及老年人。冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难快速治愈，要等天气转暖后才会逐渐愈合，欲减少冻疮的发生，关键在于入冬前就应开始预防。

众所周知，手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分，亦是冻疮的好发部位。深秋以后，气温突然降低，末梢血管内的血流也随即变得缓慢。当温度低于10摄氏度时，上述部位的皮下小动脉遇冷收缩，静脉回流不畅，从而发生冻疮。也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此，预防冻疮应针对其发病机理，提前采取措施，往往有事半功倍之效。

体育锻炼法

加强适合自身条件的体育锻炼，如练气功、跳舞、跳绳等活动，或利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤，至微热为止，以促进血液循环，消除微循环障碍，达到“流通血脉”的目的。

温差水泡法

取一盆15摄氏度的水和一盆45摄氏度的水，先把手脚浸泡在低温水中5分钟，然后再浸泡于高温水中，如此每天乾地3次，可以锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。

服、擦药物法

有冻疮体质者，可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的食入，可口服烟酰胺片0.1克，日3次，钙片0.5克，日3次，以提高机体耐寒力。也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克，密闭浸泡于75%酒精500毫升中，7天后可用)，每日擦2-3次。也可取中药三七、红花、赤芍、鸡血藤等各适量，水煎取液，局部擦洗。

冻疮是冬季常见的皮肤病，若能在夏季提前预防，冬季就可免却冻疮之苦，现介绍几则冻疮夏治方，供选用。

1. 鲜芝麻叶适量，放在生过冻疮的部位，用手来回揉搓20分钟左右，让汁液留在皮肤上，1小时后再洗去，每日1次，连续1周。

2. 吃西瓜时，将西瓜皮适当留得厚一些，形成白中稍带红的样子，用它轻轻揉搓生过冻疮的部位，每次3分钟，每日1次，连续1周。

3. 红辣椒10克，去子切碎，放入白酒60毫升中浸泡7天，再加樟脑3克摇匀，使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。

4. 生姜60克，捣烂，加入白酒100毫升，浸泡3天即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。

5. 白茄根60克，花椒10克，水煎熏洗易患冻疮处，每日1次，每次10-30分钟，1日1剂，连续1周。

上述几法，任选1种，连续5-7天，即可有效地预防冻疮发生。
辣椒

将辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后，涂冻疮患处能消炎、镇痛、去痒。

生姜

用新鲜的生姜片涂搽常发冻疮的皮肤，连搽数天，可防止冻疮再生；若冻疮已生，可用鲜姜汁加热熬成糊状，待凉后涂冻疮患处，每日两次，连涂三天，就会见效。

萝卜

将萝卜切片，用电炉或
炭火等热源烘软，贴在冻疮患处，继续烘烤，距离与热度感觉舒适为度，过不了几分钟冻疮处有发痒的感觉直至肿消失。

白菜

白菜、茄子根等量洗净后煎浓汤，趁热洗患处，每日早晚各一次。

山楂

将山楂1枚置于火炉上烧熟变软，稍冷后搓成泥状涂患处，同时将患肢置于火炉上方烘烤，边涂边轻揉患处皮肤，直到楂泥变干，洗去楂泥即可，每日治疗3－5次。