买车送上海车牌:脂溢性皮炎

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脂溢性皮炎是一种皮脂溢出部位的慢性皮肤炎症。

本病病因尚不完全明了。可能是在皮脂溢出过多的基础上，继发的由真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(唑疮丙酸菌)的寄生或和由皮肤表面游离脂肪酸的增加引起的皮炎。皮脂溢出过多则可能与遗传因素、神经精神障碍、内分泌失调，代谢异常年龄因素、化学物质刺激、感染等有关。中医称“白屑风”、“面游风”。

自诊要点 多发于青壮年，皮疹常发于皮脂腺较多的部位，如头皮、颜面（眉弓、鼻翼两侧）、腋窝、上胸和背部等处，皮疹为略带黄色的红斑或粉红斑，大小不一，边界明显，边缘不整齐，临床上分为鳞屑型和痂皮型。前者，皮疹表面有油腻性鳞屑，梳头时有大量鳞屑飘落；后者，皮疹表面油腻性鳞屑厚积，结成痂皮。因痒，搔破后会发生縻烂渗液。发生在头面部位皮疹，有时可并发脱发及眉毛脱落。婴儿脂溢患者多见于出生后3－4周。皮损多在头皮、额部、双颊及眉间等部位。其症状与成人脂溢性皮炎相似。重者可发展至颈、腋、躯干及其它皱褶部位。

治疗建议 内治：局部治疗以去脂、杀菌、消炎、止痒。常用5％白降汞软膏、5％硫磺软膏，复方硫磺洗剂、2％氯霉素或新霉素酒精等。局部油脂分泌过多者可煎服山楂（1日30克），分数次服，和口服维生素B6，1个月为1疗程。全身治疗可服用维生素B6、B2及B12等。

外治：可酌情选用酮康唑洗剂、氢化可的松霜剂及二硫化硒等药物。

注意事项 生活规律化，有充足的睡眠。避免过多进糖类、脂肪和刺激性饮食。多吃蔬菜。

脂溢性皮炎的治疗

生活规律，睡眠充足，饮食合理，限制多脂、多糖食物，忌饮酒等及食辛辣刺激性食物。服用维生素B12及B6等。瘙痒剧烈时可用镇静剂，止痒剂，其他如维生素C，硫代硫酸钠等静脉注射。
中医治疗：对痂皮多的脂溢性皮炎，宜以清热利湿为主，可用五味消毒饮加茵陈15克、桅子、大黄各3克水煎服，对鳞屑为主者宜清热凉血养皿润燥为佳，取首乌、生地、旱莲草各15克，丹皮、当归、赤芍及女贞子各10克加水煎服。
局部用药:以溶解脂肪，角质剥脱，消炎止痛止痒为主，常用药物有硫磺，雷锌辛、煤焦油、水杨酸、硫化硒、咪唑类等按不同部位，不同皮损选用不同型的药剂，如头皮上可用75%乙醇加入15%丙二醇外搽，每日二次，以及2%酮康唑溶液和香波外搽或洗头。其他部位可用50%硫黄，炉甘石洗剂或2%-5%硫黄煤焦油糊剂，20%酮糠唑霜局部涂搽。并可用2%水杨酸每日2次涂搽，5%琥珀酸软膏外用均有助于红斑、鳞屑和瘙痒的改善，无不良反应。
美容治疗:面部脂溢性皮炎也可通过药物的渗透，离子导人及天然植物面膜等办法治疗。

[治疗要点]
一、限制动物性脂肪和刺激性食物。
二、洗头不要过勤，洗头时不要用碱性强的肥皂，可用中性肥皂或硫黄皂。
??三、服用维生素B6、B2或复合维生素B。
??四、外用3-5%硫黄、水杨酸、雷锁辛或白降汞等药物配成的洗剂或软膏。