吕布杀董卓的故事:连续5天低热死亡的-是否属于医疗事故
来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/06/04 05:21:44
当时家属询问死因时,急救医生回答是因为当时情况很急,根据当时病人症状怀疑是心包积水,准备抽取心包积水,但由于病人当时血压过低,接近40做右,医生不敢做心包积水抽取,只能想尽办法提高血压,但无济于事,最终身体大部分器官全部衰竭,无法抽取积水,死亡,疑点是:心包炎会导致血压过低吗,前后出现低热现象至死亡不过5天,心包炎会如此快的致人于死地吗?
下级医疗机构怀疑病人所患的疾病无法在本机构获得有效治疗的情况下,建议转到上级医疗机构治疗是很正常的。在转送过程中有没有出现什么问题,你没说清楚。低热只是症状,不保证一定是心包炎,但如果像你说的“身体大部分器官全部坏死”(有尸体解剖报告才可以证实,坏死和衰竭是两回事),恐怕还是某种严重的感染。
问题一:不管下级医院诊断如何,都应该尽力给予治疗,同时向家属通报病情,有必要转院治疗的应该及时提出。
问题二:心包炎导致的心包积液可能导致急性心衰死亡,属于猝死。到底诊断有没有问题,可能需要进行尸体解剖来进一步确定。
心包炎
心脏包膜发生炎症称为心包炎。此病可以单独存在,也可与心肌炎、心内膜炎并存。一般分为急性心包炎与缩窄性心包炎两种。
一、急性心包炎
1. 心包炎是心脏包膜的炎症。急性心包炎是心包炎的一种。急性心包炎可由多种原因引起。根据病因,可分为
(1)结核性心包炎:为结核杆菌感染引起,多见于儿童及青少年,常由肺结核、纵隔结核 蔓延、播散而来;
(2)非特异性心包炎:可能是由病毒感染引起,常在上呼吸道感染之后2~3周发生,多见于青年;
(3)风湿性心包炎:是风湿性全心炎的一部分,多见于青少年;
(4)化脓性心包炎:由金黄色葡萄球菌或其它致病引起,常继发于败血症或脓毒血症,或由邻近的组织的化脓性炎症蔓延而来;
(5)尿毒性心包炎:由尿毒刺激引起,多见于尿毒症晚期;
(6)其它:心脏损伤后心包炎、心脏淀粉样变、甲状腺功能减退等。
2. 急性心包炎的主要表现为
(1)全身症状:差异较大,由感染引起的心包炎大多有发热等;
(2)胸痛:呈刺痛或钝痛,差异很大,可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重,一般位于心前区或胸骨,结核性心包炎可以无胸痛表现;
(3)心脏受压的症状:例如上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿、紫绀、气急等;
(4)邻近器官受压症状,例如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
在疾病的不同时期,听诊检查可发现心包摩擦音、超声心动图检查可发现心包积液。病因不明时应做心包活检确诊。
心包积液量的估计:
小量心包积液(<100ML):暗区局限在房室沟及稍低的平面。
中量心包积液(100~500ML):在房室沟处最多,心尖、心腔外侧亦有。
大量心包积液(>500ML):在心脏内、外侧液性暗区最大,前心包亦有明显暗区。
治疗的原则是积极治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。必要时施行心包腔切开引流术、心包穿刺抽液等治疗措施。
二、缩窄性心包炎
缩窄性心包炎是心包炎的一种类型。本病为急性心包炎后的少数病人心包腔内肉芽组织收缩,形成一层纤维外壳,心包腔部分或完全闭塞而造成。多数由于结核性心包炎或化脓性心包炎所引起。症状主要为心脏压迫的表现,常有心悸、气急、疲乏无力、腹胀、食欲不振、消瘦、浮肿等。检查可见紫绀、心尖搏动不明显、心率快、心包撞击音、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、脉压缩小、奇脉等。静脉压显著增高。X线、心电图、心导管、超声心动图等检查对诊断有帮助。一般采取手术治疗。
首先~~~你问题发出的地方不对,这里是游戏区,不是健康区~~~
其次~~~医院搞出医疗事故,我记得有什么委员会来的,可以申请调查,好像是医疗事故检查委员会来的。
你怎么到游戏里面问啊。可以肯定这是一起医疗纠纷。
按照医疗卫生法律规定,医院对于患者应当采取一切有效措施予以诊疗,但是医院技术水平有限的,要立即转院治疗。至于县医院有没有能力治疗心包炎,要调查该医院的技术水平。但是我感觉到,如果医院要求转院,那么一般情况下,这个医院是没有这个技术的。我认为,在县医院这个环节里,县医院是没有过错的。至于中心医院,要看当时到达中心医院时候的病人情况如何,这就需要做鉴定了。
如果觉得自己的权益受到了侵害,可以要求赔偿,这要看你要求哪个医院了。一是可以和医院协商解决,二是和协商后提交医学会进行鉴定,三是直接提起民事诉讼。
现在的法定医学鉴定机构是:中华医学会和下辖的各级分会。