云不轻风轻全文阅读:什么是胺试验

氯菧酚胺是一种人工合成的弱雌激素，能在下丘脑水平竞争雌二醇受体，由于阻断雌二醇的反馈作用，从而增加LRH释放，激发垂体前叶释放促性腺激素。此试验主要用来判断下丘脑和垂体功能的完整性。

【临床意义】

性功能低下病变在下丘脑——垂体轴，则无反应或反应低下。如病变在卵巢者则反应增加。青春期前一般无反应。

【参考值】

服药后第7天血LH增加50%，FSH增加20%，睾酮增加30%。

山西临床医药
SHANXI CLINICAL MEDICINE
2000 Vol.9 No.5 P.372

--------------------------------------------------------------------------------

手工聚凝胺试验技术在交叉配血试验中的应用
------
张德梅

长期以来，临床配血作业一直沿用盐水法。这种方法只能检测出不配合的IgM抗体，但不能检出不配合的IgG抗体。IgG抗体的检测方法，通常是需在胶体介质、酶介质或抗人球蛋白介质。但以上方法不能满足临床配血工作量大、时间紧迫的需要。手工聚凝胺试验技术具有快速检出IgG抗体的能力，适合输血前的检查。
1 资料与方法
1.1 血样本 临床要求配血的患者标本1582人份；Rh阴性供血者鉴定标本29人。
1.2 试剂 ASKpolybrene试剂盒，ASK东耀生物科技有限公司提供；－D试剂长春博德生物有限公司提供；菠萝酶为本室自制；抗人球蛋白由上海血液中心提供。
1.3 方法 盐水介质配血基础上，在主次侧管中加入低离子液0.6mL，再加入聚凝胺试剂2滴，混合后，1500rpm，离心 1min。弃掉上清液，再往凝集的红细胞扣中加入解旋液2滴，振荡观察结果。正常红细胞发生的假凝聚则消失，而IgG抗体直接架桥引起的凝集仍不散开。
2 结果分析
1998年10月，我室做盐水室温配血，盐水37℃配血1582人份，并对所有标本用polybrene技术做输血前的抗体检查及交叉配血，检测出IgG抗体两例。其中博爱医院送检的一份标本，在盐水中配血主侧有较弱凝集。抗体筛选发现患者体内有IgG抗—E抗体以及少量的IgM抗—E抗体。用polybrene技术为患者找到相合的血液。并用抗人球试验对照。兴安医院送检的一例重度大面积烧伤患者标本，在盐水中交叉配血有弱凝，但无抗体检出。用polybrene法也未发现凝集，同意患者静脉输入原供血者血液。患者共配血10人次，静脉输入后均无不良反应。博爱医院送检的另一份标本，在盐水中交叉配血为阴性，但polybrene法，主侧有凝集，随后做抗体筛选，发现有—D抗体。抗人球试验结果相同。
用polybrene技术做供血者Rh阴性血型鉴定结果与酶法、抗人球法相同(见表Ⅰ)。

表Ⅰ 三种介质的检测结果

方 法 聚凝胺 木瓜酶 AHG
Rh(D) — — —
人 次 29 29 29

3 讨 论
交叉配血试验是把好安全输血的重要关口，它既包括检测ABO相容与否，也包括ABO以外免疫性抗体检测。目前，欧美国家输血前配合试验已由盐水试验逐步发展到37℃实验。酶试验、AHG、白蛋白试验、polybrene试验。polybrene技术已在美国编入技术手册，得到AABB的认可，并在医院实验室常规使用。虽然我国从1990年开始做这方面的工作，但目前医院仍以盐水法为主。
用polybrene法配血，能快速检出大多数意外血型抗体，可立即离心看结果，为安全输血提供保障，对防止溶血性输血反应有着极其重要的作用，值得在医院交叉配血实验中推广应用。

凝聚胺试验是检测抗体致敏红细胞的方法之一

凝聚胺试验是检测抗体致敏红细胞的方法之一

哦