余额宝定期理财是什么:请教:卵巢破裂是何原因?

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/03/29 18:46:44
今年4月23日晚11时左右,突然感到腹痛。因为平时身体很好,没当回事,就一直忍着,以为一会就会好。直到第二天早八点已疼得都直不起腰来了,才去医院。做完彩超拿给妇科大夫看,腹腔内有液体,肝下也有,疑是宫外孕。让我马上住院。在下体取了一管血,然后就被推进手术室了。大概下午一点多进手术室,三点多出来。大夫给我做了腹腔镜手术。大夫说手术挺成功,不象手术前预想的那样,只是排卵引起的卵巢破裂。(术前怀疑宫外孕,如果出现意外可能会切除输卵管。因为我还没生过小孩,当然家人都很担心)
住院第一天第二天都很疼。主要是肝下面疼,象叉气那种疼,不停地疼.大夫说是因为出血时间太长,(从腹腔内吸了700毫升的血).血流到肝下,手术中往外吸血,因为有隔膜吸不到,所以肝下的血只有靠自己慢慢吸收.
我现在已经出院3天了。23号手术,28号出院的。但有几个问题,我很想了解。
1、排卵怎么会引起出血?我以后还会出现这样的情况么?
2、术后第三天开始排便,但直到今天,排出的大便都是类似中药渣的那种黑色渣状东西。而且我的牙齿也开始变黑。(大夫说我现在是中度贫血)
3、我做的手术是切除了左侧卵巢破口,进行了缝合。但我下腹右侧肿了一大片,黑紫色,两侧下腹不一样平了。右下腹青的地方很疼.
4、我平时很喜欢运动,腹痛前两小时我还在打排球。我想问以后剧裂运动会不会有影响。我想知道我多久才能恢复到以前的状态.
我今年已经29岁,大夫给我开了一个月的病假。现在只能走一会,躺半天。很难受。希望专家,网友能帮我解释疑虑。谢谢!
我想知道术后怎么样保养?右下腹还是一大片淤青,而且不能大笑.

卵巢破裂
卵巢破裂是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重者可造成大量腹腔内出血。可分为两种类型,一种是卵泡破裂,另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。

一、病因
1、自发性破裂:卵泡或黄体出血,血肿不断增大,使得卵泡或黄体内压增加,当增至一定程度而发生破裂。这多与以下几种诱因有关——
(1)卵巢充血:如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症,急慢性阑尾炎等均可引起。

(2)卵巢功能变化:如过度的冷、热浴,长期应用雌、孕激素,或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍。

(3)血液变化:月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

2、卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂:如性交、腹内压增加(大便用力、恶心、呕吐、举重物等)。

二、临床表现
一般没有月经不规则病史或闭经史,多在月经中期或月经前发病。起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或加重。偶可有恶心、呕吐。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。

妇科双合诊发现宫颈举痛,二侧穹窿部有触痛。子宫正常大,移动宫体出现疼痛。内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。

三、诊断
最主要的是仔细询问月经史,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂多为黄体或黄体囊肿破裂,因而多发生在排卵期后,多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一、二天发病。而对于卵泡破裂的患者,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。

四、鉴别诊断
1、急性阑尾炎:卵巢破裂多发生于右侧腹部,极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,随病情发展疼痛渐局限于右侧。恶心、呕吐美较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。妇科双合诊发现宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反。

2、输卵管妊娠破裂或流产:卵巢破裂也易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史,阴道少量流血,反复发作的腹痛。盆腔触疼明显,可扪到包块。

五、治疗
患者应卧床休息,严密观察。对于内出血过多有休克症状者,应立即手术,以免延误治疗。手术原则是必须设法保存卵巢功能。