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冬季如何预防心脑血管疾病

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　　我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。

　　随着冬季的到来，心脑血管病又进入了发病的高峰期，此类疾病患者更应注意加强自我保健和防范。

　　随着人们膳食结构和生活习惯的改变，高血黏度、高血脂、高胆固醇、冠心病、脑血栓等心脑血管疾病已成为我国人民身体健康的“头号杀手”，心脑血管疾病的防治成为保障百姓健康的头等大事。

　　目前，心脑血管疾病已成为导致人类死亡的首要原因。全世界每年有1600万人死于心脑血管疾病，占总死亡率的50%以上。据统计，我国每年死于心脑血管疾病的总人数是260万人，每小时有300人被心脑血管疾病夺去了生命。并且该病的发病率呈逐年上升趋势，年龄呈年轻化。

　　在心脑血管病的发病原因中，动脉粥样硬化是主要原因，它是高血压、冠心病、急性心肌梗塞、脑中风等缺血性脑血管疾病的发病基础。动脉粥样硬化，顾名思义，就是动脉内壁上附着了外观像稠粥一样的硬块。这些硬块会堵塞血管，导致血流不畅。动脉粥样硬化是由于血液受到污染，，血黏度升高进而造成血脂（胆固醇和甘油三酯）升高，使大量脂类沉积在血管内，这些物质沉积在血管壁上，使血管腔变窄，管壁变厚，最后形成动脉粥样硬化斑块。

　　心脑血管病具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。若不采取积极的防范治疗措施，患者寿命将比平均寿命减少20~30年。要避免高胆固醇、高血黏度、高甘油三酯，预防心脑血管疾病，关键在于改变不良生活方式和不合理的膳食结构。对此我国著名心脑血管疾病专家洪昭光将之归纳为健康四大基石：合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡。

　　冬季气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。是心脑血管病人的“多事之时”。此时更须积极预防。尤其是每年的11月到来年的3月，是一年中心脑血管病猝死高峰的月份。因为骤冷，血压会突然升高，使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”，发生脑出血；因为乍寒，使血液黏稠还来不及自我调节，血液便在粗糙、细小的动脉内流速减缓，容易形成小的血栓，造成脑血管堵塞或心肌梗塞。因此，中国医学科学院阜外心血管病院副主任医师钱杰指出，冬季预防心脑血管病要注意以下几个方面：

　　1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。

　　2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。

　　3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

　　4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

　　5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

　　如何预防心脑血管疾病的发生

　　A、改善不合理的生活方式。专家指出：改善不合理的生活方式是预防心脑血管疾病和治疗心脑血管疾病的 重要手段。改善生活方式的具体措施：1、必须减少食盐的摄入量。WHO建议食盐摄入量的标准为每人每天少于6克;2、控制体重。在改变饮食同时，要进行适度锻炼，减重过程决不可急于求成；3、戒烟。吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素；4、限制饮酒。每日饮用的酒精量应少于20克；5、保持良好的心态。避免自己经常处于紧张，急躁，焦虑状态、劳逸结合，心情舒畅；6、注意体育锻炼。各种活动也要顺其自然，不可强求；7、增加钙的摄入量；8、改善膳食结构。即：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜水果和薯类;常吃奶类，豆类或其他制品；经常吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐食物，饮酒适量，吃清洁卫生，不变质食物。
　　B、不可忽视的高脂血症（血脂异常症）
　　除改变饮食结构，调节情志、加强锻炼以外，还要注意由于机体衰老所带来的体内一系列新陈代谢的变化，尤其是脂类代谢异常的发生。所以，服用必要的调节血脂的保健食品， 提高脂类代谢功能，软化动脉血管也是关键的环节，实际这也是一种抗衰老的根本措施。
　　大量的基础研究资料和临床实践证明，血脂异常是促成动脉粥样硬化的重要致病因素，而动脉粥样硬化又与心脑血管疾病的发生有着极为密切的关系；血脂异常也可以是糖尿病，肾脏疾病，甲状腺功能减低的表现。事实上，血脂异常症已成为预防高血压病、脑中风、冠心病、老年痴呆症、糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能减低等，某些新陈代谢及内分泌系统疾病的主要目标。
　　①美国弗明汉脂质研究表明：总胆固醇（TC）下降1％，冠心病（CHD）事件减少2％；②4444例冠心病患者经过五年多调节血脂治疗，治疗组随访调查表明：一级终点总死亡率减少30％，冠心病死亡率减少42％；③最近一项资料分析中强调TC下降10％，CHD死亡的危险下降15％；④从动脉粥样硬化斑块回缩的多项试验中也证明，降脂治疗可以使一部分动脉粥样硬化斑块进展减缓或者回缩 。危险度分层：冠心病高危状态：巳有冠心病或周围动脉粥样硬化的患者应积极治疗获益最大；冠心病中危状态：目前尚无冠心病或周围动脉粥样硬化，但有除血脂异常以外的其它冠心病危险因素，理应积极治疗；冠心病低危状态：目前无冠心病及周围动脉硬化又无其它冠心病危险因素者，尤其是中青年人，可先进行饮食及改善生活方式，不必急于用药。但以上均需保健治疗。