太仓质量技术监督局:慢性唇炎的问题

来源:百度文库 编辑:杭州交通信息网 时间:2024/03/29 13:28:22
我姑妈五年前,不明原因唇珠处即唇红与粘膜交界处开始脱皮至今,二到三天脱一 次,常有疼痛,紧绷感觉,在劳累,说话多时较严重,下唇无此现象,上唇珠两旁至嘴角少有此情况,每次愈合二天后一刷牙表面马上就腐烂变白一擦就掉,就看到有点红的基底层,如果保持不浸水时三四天脱。嘴唇微抿时,从外观上几乎看不出,医生诊断是慢性唇炎,用过咪康唑,艾洛松局部涂,口服地塞米松等激素药开始用时还好,但一停掉还是如此。此五年间断用过B族,A、C维生素,维甲酸,谷维素,粘膜溃疡膏,氦氖光局部照射,中药调理,局部注射转移因子,全身用抗过敏药,肌注免疫调节剂。脱皮显微镜检二次发觉有一到两个霉菌丝,病理切片一次是角质。,用利凡诺溶液局部敷,然后金霉素涂,再口服滋阴清热药,用过两个月当时还好,停药后还是如此。

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慢性唇炎的概述
慢性唇炎又称剥脱性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为主要特征,其症时轻时重,日久不愈。现代医学认为其发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。中医称之为“唇风”,认为本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。
慢性唇炎的临床表现及诊断
1、本病多发于下唇,也有上唇发病者。病情长,有反复发作史,以冬、春干燥季节多发,严重者可四季发病。

2、唇粘膜肿胀,色暗红,干燥,有广泛灰白色秕糠状鳞屑,或有皲裂,局部发痒发干,灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物,可影响到嘴唇功能(粘连后不能张开)。
具有以上病史及临床表现即可诊断。

慢性唇炎的临床一般治疗
目前西医对本病的治疗多采用以局部治疗为主的方法,但对于迁延日久的慢性唇炎患者,则疗效不佳。若根据中医治病求本的原则,采用中西医结合的方法,以中西药物配合外用治其标,同时配合中医以治其本,可达到良好的效果。
[简易了法]:口服防风通圣丸。1、外用荷花瓣贴于唇部,主治唇开裂出血者。2、橄榄捣碎泡汤服,并将其核仁研烂敷之。主治唇燥裂或唇吻燥痛。

预防与调护:
本病的自身护理及预防十分重要。首先要改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑;其次要减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。平素口唇常以油脂或护唇膏润之,常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮

慢性唇炎有多种表现形式,可能与过敏、日光照射、机械刺激、营养缺乏、遗传因素、情绪或精神因素等有关,但很难确定明确的病因。 唇炎缺乏有效治疗方法。但有些治疗方法可供您参考。
1.可试用皮质类固醇激素软膏外用;
2. 中医认为多与脾胃功能失调有关,口唇红肿、糜烂判断为脾胃热盛者,可清泻脾胃实火;口唇硬而疼痛判断为热毒炽盛者可清热解毒;若病程迁延、口唇肥厚、干硬判断为脾虚痰湿凝滞者可健脾化痰散结,也可配合针灸治疗。
3.注意有些含光感物质的药物可诱发日光过敏,如去甲金霉素、磺胺类、灰黄霉素等。诱发光敏的药物还有氯噻嗪、D-860、氯丙嗪、普马嗪、非那根、三氟拉嗪、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。有些蔬菜如灰菜、苋菜等也可引起日光敏感。某些疾病如紫质(卟啉)代谢障碍、如维生素、烟酸缺乏、自身免疫病(如红斑狼疮)、先天性病如色素性干皮病、日光牛痘疹、雀斑等都可能伴发光感反应。神经状态不稳定时易发病。皮肤角质层厚度、皮肤色素的多寡、饮食、内分泌异常及年龄、性别等可影响个体发病易感性。要特别注意夏季防晒。高蛋白、高维生素饮食、可增强抗光能力。多服绿豆汤、银花茶等,应用防光剂如5%~10%对氨基苯甲酸(PABA)软膏,或5%二氧化钛膏等也有一定助益。
4. 要保持健康轻松的心态,减少局部刺激。
应该积极进行治疗,也许某种方法对您有效。
如果您有时间,可以到四川大学华西口腔医院门诊粘膜科进行诊断和治疗。我院口腔内科粘膜病专家会给你提出一些治疗方案。

慢性唇炎又称为剥脱性唇炎,大多发生在下唇部,以冬秋季多见,初起唇部红肿、疼痒,继而干燥、有灼热感;日久出现较裂、结痂、脱屑等特征。本病症程较长,容易反复发作。平时应避免烟酒刺激,少食辛辣厚味之品。
本病相当于中医学“唇风”等范畴。其病多因阳明胃热,脾经血燥,或复感风邪,风热相搏所致。临床常见的证型有:
1.胃火上蒸型:证见患处色红肿胀,疼痒,口渴,口臭,尿赤便秘,舌质红,苔黄厚,脉洪数。
2.阴虚内热型;证见病变迁延,唇肿燥裂,结痂,脱屑,小便赤涩,大便干燥,舌干少津,脉数而实。
一、可选用的西药
1.局部治疗:
(1)5%二氧化钛霜:涂擦患处,每日3次。
(2)喹宁霜:涂擦患处,每日3次。
(3)醋酸可的松软膏:涂撩患处,每日3次。
2.全身治疗:
氯喹,每次口服125mg,一日2次,饭后服用。
二、可选用的中成药
1.胃火上蒸型:
黄连清胃丸:每次10g,一日2次,温开水送服。
2.阴虚内热型:
口炎清冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲服。